第四节　特殊类型的葡萄膜炎

一、特发性葡萄膜大脑炎（idiopathic uveoencephaitis）　　本病特征是，患葡萄膜炎同进伴有脑炎，听力障碍，脱发，毛发变白及皮肤白癜风等全身症状。以前部葡萄膜炎为主者称Vogt小柳病（Vogt-koyanagi），以后部葡萄膜炎为主者称原田病（Harade），因两病无截然界线且常[详细]

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第五节　葡萄膜的先天异常

一、葡萄膜缺损（coloboma of the uvea）　　(一) 虹膜缺损（coloboma of the iris）：在胚胎发育过程中，视杯下侧及视茎下方胚裂闭合不全时形成。多为双侧，位于下方或偏颞侧，使瞳孔呈梨形，伴有色素缘外翻。因常与小眼球、小角膜并存，故视力较差。　　（二）无虹膜（ani[详细]

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第一节　各种类型的白内障

晶体由晶体囊、晶体上皮及蛋白含量丰富的晶体纤维组成。正常的晶体是透明的，无血管，其营养主要来自房水。当各种原因引起房水成分和晶体囊渗透性改变及代谢紊乱时，晶体蛋白变性、水肿、纤维之间出现水裂，空泡，上皮细胞增生，此时晶体由透明变为混浊。不论晶体混浊的部位，程度以及是否影响视力，均可称做白内障。但在流[详细]

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第二节　白内障的治疗

一、白内障的药物治疗　　白内障的药物治疗主要有两条途径：利用药物溶解白内障或利用药物控制白内障的发生和发展。　　近年来白内障药物防治研究已取得一些进展，例如醛糖还原抑制剂能阻断晶体内葡萄糖、半乳糖转化为多元醇，为防治糖性白内障提供了新的途径。　　目前国内外在临床上应用的抗白内障药物有多种，从理论上出[详细]

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第一节　青光眼概述

一、定义：青光眼是具有病理性高眼压或视盘灌注不良致视神经损害和视功能障碍的眼病。高眼压、视盘萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降是本病的主要特征。　　二、正常眼压及影响眼压的因素：眼球内容物对眼球壁所施加的压力称为眼内压（简称眼压）。维持正常视功能的眼压称正常眼压。在正常情况下，房水生成率，房水排出率及眼[详细]

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第二节　原发性青光眼（primary glaucoma）

原发性青光眼是一种常见致盲眼病，其发病率约为1%，40岁以上的发病率约为2.5%。我国目前的青光眼致盲人数占全体盲人的5.3～21%，平均为10%，国外为15%。　　一、急性闭角型青光眼（acute angle closure glaucoma）　　急性闭角型青光眼以往称为急性充血性青光眼，是老年人[详细]

2008/10/15 7:30:38

第三节　继发性青光眼（secondary glaucoma）

继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出现的合并症，这类青光眼种类繁多，临床表现又各有其特点，治疗原则亦不尽相同，预后也有很大差异。　　一、伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼　　（一）由慢性虹膜睫状体炎引起可见于下列三种情况：①虹膜后粘连导致瞳孔膜闭，瞳孔闭锁，虹膜膨隆，前房角关闭，治疗方法是虹膜[详细]

2008/10/15 7:30:35

第四节　先天性青光眼

一、病因：　　由于胚胎期前房角发育异常，阻碍了房水排出所致的疾病，1/3出现于胎儿期，出生后即有典型体征，2/3出现于出生后，其发生率为1：5000～10000；60%～70%为男性；64～85%为双眼，常见者有两类：一类不伴有其它疾病，一类伴有其它疾病，如风疹，无虹膜症，Marfan综合征等，其发[详细]

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第十一章　玻璃体病

玻璃体与周围的组织结构如视网膜、睫状体等关系密切，受到临近组织病变的影响可发生玻璃体变性。此外也可出现一些先天性或遗传性病变。　　一、生理性飞蚊症（muscae volitantes）　　正常人注视白色物体或蓝色的天空时，可发现眼前有飘动的小点状或细丝浮游物，有时闭眼亦可看到，但客观检查却不能发现任[详细]

2008/10/15 7:30:28

第一节　视网膜疾病概述

视网膜是由大脑向外延伸的视觉神经末梢组织，其结构复杂、精细、脆弱而代谢旺盛。其血管属于终末血管系统，任何病理性的破坏和血管梗阻等引起的组织缺氧，均能导致组织坏死，丧失其感受和传导光刺激的功能。　　视网膜的神经组织属于外胚叶，血管属于中胚叶，后者又是人体唯一可以直接看清的小血管。眼底改变是全身病和眼内[详细]

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第二节　视网膜血管性疾患

一、视网膜静脉阻塞（retubak vein occulation）　　视网膜静脉阻塞的特征是：视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。Hayreh把它分成：①静脉郁滞性视网膜病变(中青年视力下降较少,视网膜静脉循环郁滞、预后较好)。②出血性视网膜病变（中年以[详细]

2008/10/15 7:30:22

第三节　黄斑部病变

一、中心性浆液性脉络膜视网膜病变（central serous chorioretinopathy）　　中心性浆液性脉络膜视网膜病变，多见于青年及中年男性，多为单眼发病，有自愈和复发倾向。　　（一）病因　　　真实病因不详，精神紧张、情绪激动、感染、过敏、脉络膜静脉引流障碍、热调节　功能衰竭均能促发本[详细]

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第四节　视网膜变性

一、视网膜色素变性（retinitis pigmentosa）　　是一种具有明显遗传倾向的慢性、进行性视网膜色素上皮和光感受器的变性疾病。其遗传方式可为常染色体显性遗传或隐性遗传，也有散发病例。开始于儿童期，至青春期加重，多双眼受累。　　（一）病因　　目前认为视网膜色素变性是由于色素上皮内高度发育的[详细]

2008/10/15 7:30:15

第五节　视网膜脱离（retinal　detachment）

视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。渗出性视网膜脱离可发生在眼内的严重炎症、眼部或全身循环障碍、脉络膜或眶部肿瘤等，视网膜多无裂孔，病因控制后，脱离的视网膜多可复位，现将孔源性视[详细]

2008/10/15 7:30:12

第六节　糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变的发病率及致盲率有明显增高趋势。据统计，有10年糖尿病史者，7%有视网膜病变，15年者约25%，15年以上者达63%。糖尿病是糖代谢紊乱为主的多系统疾病，易导致视网膜组织代谢紊乱，致使视网膜血管功能及结构异常。临床上，糖尿病视网膜病变可分为两型：　　（一）单纯性糖尿病性视网膜病变　[详细]

2008/10/15 7:30:08

第十三章　视路疾病

视路是传导视觉神经冲动的通路，起自视网膜，终止于大脑枕叶视皮质，其所经过的经路叫视路。可分为视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和枕叶皮质等部分，它在颅内和脑内行程很长，颅脑许多疾病，常可侵犯视路而发生视觉障碍，所以从眼部的临床表现，可以帮助判断颅脑疾病的部位和性质。[详细]

2008/10/15 7:30:05

第一节　视神经疾病

视神经是指视盘到视交叉这段视路，它分为球内段、眶内段、骨管内段和颅内段。视神经的周围为三层鞘膜所包绕，这三层鞘膜分别和颅内的硬脑膜、蛛网膜相连续，三层鞘膜和眼球壁在球后相融合形成盲管，构成二个腔隙分别与颅内硬膜下腔和蛛网膜下腔相交通，腔内充满脑脊液，故当颅内压力增高时，腔内压也随之加大，构成视盘水肿[详细]

2008/10/15 7:30:02

第二节　慢性泪囊炎

一、病因　　由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起。常见于沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道，泪液不能排出，长期滞留在泪囊内。泪液中的细菌，如肺炎球菌、葡萄球菌等在此滋生，刺激泪囊壁，引起泪囊粘膜慢性炎症，产生粘液性或脓性分泌物。这是一种比较常见的眼病，好发于中老年女性，农村和边[详细]

2008/10/15 7:29:58

第三节　急性泪囊炎（acure dacryocysitis）

一、病因　　多由慢性泪囊炎转变而来，原发者少见。泪囊炎症突然加剧。使泪囊及其周围的蜂窝组织发生急性化脓性炎症。　　二、临床表现　　（一）泪囊部高度红肿、发热、剧痛和压痛，并可扩延至上下睑、鼻根部及颊部，耳前及颌下淋巴结肿大，常合并有全身不适、发热、白细胞增多等症状。　　（二）如脓肿破溃、排脓后、症状[详细]

2008/10/15 7:29:55

第一节　结膜炎（conjunctivitis）概述

一、病因　　结膜炎（conjunctivitis）是常见的眼病、其病因可归纳为两大类。　　（一）传染性：由细菌、病毒、真菌、寄生虫、立克次氏体等所引起的结膜炎。可经空气、灰尘、水或污染的手、毛巾、用具等途径传染而来，也可由邻近组织的病变波及，如眼睑、泪器、角膜、眼眶等的炎症。　　（二）非传染性：由机[详细]

2008/10/15 7:29:52