161-3 肠外原虫：巴贝虫病

巴贝虫病是一种由牛巴贝虫或鼠巴贝虫感染所致的，可伴有溶血性贫血的疟疾样疾病。病因学和发病机制在美国，巴贝虫病最常见的病原体是田鼠巴贝虫。田鼠是主要的自然保虫宿主。硬蜱科中的鹿蜱(这种蜱还藏有可致莱姆病的螺旋体)是常见的传病媒介。幼蜱吸感染鹿的血时被感染，然后越冬并发育为若虫，若虫可将巴贝虫传给别的动[详细]

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161-4 肠外原虫：非洲锥虫病(非洲睡眠病)

非洲锥虫病(非洲睡眠病)是一种由锥虫属原虫感染所致的慢性病，其主要表现为全身性淋巴结病和常可致死的脑膜脑炎。病因学和发病机制非洲锥虫病在西非和中非由冈比亚布氏锥虫引起，而在东非由罗得西亚布氏锥虫引起，但这两种锥虫均经采采蝇传染。由采采蝇种入人体的后循环型(metacyclic　form)可转化为锥虫[详细]

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161-5 肠外原虫：美洲锥虫病(恰加斯病)

美洲锥虫病(恰加斯病)是一种由克氏锥虫感染引起的慢性心肌病和巨食道或巨结肠疾病。病因学和发病机制克氏锥虫经锥蝽传染，感染的锥蝽叮咬时将其含有后循环型锥虫鞭毛体的粪便排置于宿主的皮肤。这些感染性锥虫经咬过的伤口或粘膜钻入宿主体内，然后侵入入口处的巨噬细胞发育为无鞭毛体并进行二分裂繁殖，再以锥虫鞭毛体的[详细]

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161-6 肠外原虫：利什曼病

感染相关利什曼原虫引起的内脏，皮肤或粘膜皮肤疾病。病因学和发病机制全世界的热带和某些温带地区均有利什曼病，利什曼原虫经白蛉传播并以细胞内无鞭毛体的形式存活于脊椎动物宿主。媒介白蛉在叮咬人或动物时被感染；动物保虫宿主包括犬，啮齿动物，树懒和食蚁兽。极少数可经输血，先天性或性关系传病。测定同工酶或特异性[详细]

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161-7 肠外原虫：弓形虫病

弓形虫病是一种刚地弓形虫感染，它可引起从无症状的良性淋巴结肿大到可威胁生命的中枢神经系统疾病，脉络膜视网膜炎和精神发育迟缓等一系列临床表现。血清学调查表明，人类暴露于弓形虫病是全球性的而且十分普遍。美国的健康成人中20%～40%血清学阳性。最易获严重弓形虫病的人是正在发育的胎儿和免疫受损的人。病因学[详细]

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161-8 自由生活阿米巴感染

自由生活阿米巴一般自由生活在土壤或水中，但能感染人体并引起严重的疾病。耐克里或棘阿米巴属原虫穿过筛板后，可引起迅速致死的暴发性脑膜脑炎或进展较缓的慢性肉芽肿性脑膜脑炎。河，池或湖中的游泳史对诊断有提示作用，但需在脑脊液或脑组织中发现阿米巴原虫(在脑脊液中的原虫是能活动的)才能确诊。用两性霉素B，咪康[详细]

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161-9 肠道原虫

肠道内常有多种致病的寄生虫或非致病的共生体。最重要的病原体为溶组织内阿米巴，兰氏贾第鞭毛虫，隐孢子虫，等孢子球虫，环孢子虫和微孢子虫。肠道原虫经粪-口途径传播，在卫生条件差的发展中国家感染甚为广泛。在美国的精神病院或日托中心等粪便失禁或卫生条件差的地方，肠道原虫感染也很普遍。某些阿米巴和胃肠道原虫可[详细]

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161-10 肠道原虫：阿米巴病(内阿米巴病)

阿米巴病是一种结肠的溶组织内阿米巴感染，通常无症状，但可引起从轻度腹泻到严重痢疾的临床症状。病因学和发病机制阿米巴病是一种下消化道的原虫感染。溶组织内阿米有滋养体和包囊两种形态。滋养体为活动期，它以细菌及组织为食，在大肠的肠腔或粘膜内繁殖，寄生，有时侵犯组织和器官。有些滋养体在结肠腔内变为包囊并随粪[详细]

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161-11 肠道原虫：贾第虫病

贾第虫病是一种兰氏贾第鞭毛原虫的小肠感染，它可能无症状，也可能引起从间歇性腹部胀气直至慢性吸收不良等临床表现。病因学和发病机制贾第虫滋养体牢固地吸附于十二指肠和近端空肠的粘膜并营二分裂繁殖。释出的虫体很快转化为对外界环境有抵抗力的包囊，包囊随粪排出后经粪-口途径传播。水源性传染是贾第虫病的主要传染源[详细]

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161-12 肠道原虫：隐孢子虫病

隐孢子虫病是一种隐孢子虫属原虫感染所致的腹泻性疾病。病因学和发病机制隐孢子虫是一种在小肠粘膜刷缘上皮细胞内复制繁殖的球虫类原虫。其感染性卵囊进入肠腔后随粪排出，排出的卵囊被别的脊椎动物摄入后在小肠刷缘转化为滋养体并复制繁殖，约12日后产生卵囊。大多数病例由微小隐孢子虫(Cryptosporidium[详细]

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161-13 肠道原虫：等孢子球虫病和环孢子虫病

等孢子球虫病和环孢子虫病是一种可引起的腹泻的贝氏等孢子球虫或环孢子虫(Cyclospora cayetanen-sis)感染。病因学和发病机制贝氏等孢子球虫和环孢子虫的生活史与隐孢子虫相似，所不同的是这两种虫的卵囊必须孢子化才具有感染性。在热带和亚热带地区，人等孢子球虫病甚为常见，经食品或饮料污染的[详细]

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161-14 肠道原虫：微孢子虫病

微孢子虫病是由微孢子虫感染所引起的一系列临床表现，可从免疫功能正常者的无症状感染直至艾滋病患者的慢性腹泻，角膜疾病和肌炎。病因学和发病机制隐孢子虫是必须在细胞内形成孢子的寄生性原虫。在消化道肠腔内，原虫伸展并夹住宿主细胞，将成核孢子质种入宿主细胞，在细胞内繁殖，然后产生成孢子细胞进而发育为孢子。孢子[详细]

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161-15 线虫感染

线虫体不分节，圆柱形，长度自1mm至近1m。线虫有体腔，借此可与绦虫及吸虫区别。根据虫种的不同，各线虫对人体有感染性的生活史阶段是不同的。[详细]

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161-16 线虫：蛔虫病

蛔虫病是一种似蚓蛔线虫感染，早期可引起肺部症状，后期可引起肠道症状。病因学和发病机制感染因摄入感染性虫卵所致，虫卵在十二指肠孵化，产出的幼虫钻入小肠壁，然后经血循环移行至心和肺，由肺沿支气管上行至口咽部被吞下回到小肠，在小肠发育为成虫。约在2个月内完成生活史，成虫的寿命6～12个月。蛔虫病呈世界性分[详细]

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161-17 线虫：鞭虫病(鞭虫感染；毛首鞭形线虫病)

鞭虫病是一种可引起腹痛和腹泻的鞭虫感染。病因学和发病机制鞭虫病经粪-口途径感染，感染由摄入虫卵所致。虫卵在十二指肠孵化，在移行到大肠前，幼虫先侵犯小肠的粘膜并发育成熟。成虫将头部埋入结肠和盲肠的表浅粘膜，约3个月完成其生活史，成虫可活7～10年。鞭虫主要见于热带和亚热带地区，美国南部农村地区轻度无症[详细]

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161-18 线虫：钩虫感染(钩虫病)

钩虫病是一种可引起腹痛和缺铁性贫血的美洲钩虫或十二指肠钩虫感染。病因学和发病机制两种钩虫的生活史相同，虫卵随粪排出后，在温暖潮湿的土壤中1～2日就可孵化出杆状蚴，然后5～8日内转化为细长的丝状蚴。丝状蚴钻入人皮肤后随血流到达肺，然后沿呼吸道爬至会厌被吞入消化道，幼虫吸附于小肠并发育为成虫，长期吸血。[详细]

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161-19 线虫：类圆线虫病

类圆线虫病是一种粪类圆线虫感染，可引起皮疹，嗜酸性细胞增多和腹痛。病因学和发病机制类圆线虫病流行于整个热带和亚热带，包括美国南部的农村地区。成虫生活在十二指肠和空肠的粘膜及粘膜下，排出的虫卵立即孵化释出杆状蚴，后者移行到肠腔随粪排至体外，在土壤内数天后转化为感染性丝状蚴，和钩虫一样，该幼虫钻入人的皮[详细]

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161-20 线虫：弓蛔虫病(内脏或眼幼虫移行症)

弓蛔虫病是一种一般只感染动物的线虫幼虫感染人体所致的疾病，可引起对移行幼虫的嗜酸性肉芽肿组织反应或视力受损。病因学和发病机制犬弓蛔虫，猫弓蛔虫和Baylisascaris procyonis的虫卵在土壤中成熟，通常分别感染狗，猫和浣熊。由这些动物排出的虫卵被人吞食后在肠道卵化，幼虫钻入肠壁后移行到肝[详细]

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161-21 线虫：旋毛虫病

旋毛虫病由旋毛虫感染所致，它可先引起胃肠道症状，然后出现眶周浮肿，肌痛，发热和嗜酸性细胞增多。病因学和发病机制旋毛虫病可见于全世界，该虫的生活史靠饲养的动物(如猪)或猎食动物(如熊，野猪)猎食那些横纹肌中含有成囊的感染性幼虫的其他动物(如啮齿动物)得以维持。人因吃被感染动物的未煮熟的肉或肉制品而感染[详细]

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161-22 线虫：龙线虫病(几内亚线虫病)

龙线虫病由麦地那龙线虫感染所致，它可引起疼痛性皮肤溃疡和使人衰弱的关节炎。病因学和发病机制龙线虫病流行于热带非洲，印度，巴基斯坦，近东地区，南美部分地区和西印度群岛。全世界每年有1000万～4000万人受感染(注：世界卫生组织最近宣布本病已消灭)。人因饮入含有感染性剑水蚤的水而被感染。幼虫钻入肠壁，[详细]

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