91-4 眼烧灼伤

眼睑烧灼伤应当用无菌等渗盐水彻底清洗，再盖以凡士林纱布或涂抗菌药眼膏(例如红霉素)，然后再用无菌的弹力绷带或松紧织物包缠头部进行压迫包扎直至表面愈合为止。角膜和结膜的化学性烧灼伤是很严重的，应即用水，0.9%氯化钠或其他刺激性小的液体充分冲洗。倘方便，冲洗前可用0.5%丙氧苯卡因1滴作表面麻醉，但切[详细]

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92-1 眼眶蜂窝织炎

眼眶组织的炎症可由鼻窦或牙齿感染蔓延而来，也可由其他部位感染的转移性扩散或通过眼眶外伤带入的细菌所引起。(儿童的眶蜂窝织炎参见第265节细菌性感染中的眶周和眶蜂窝织炎)病因学，症状和体征眶蜂窝织炎最常见的原因是副鼻窦炎导致继发性眼眶炎症以及眼睑外伤后感染所致。症状包括眼眶剧痛，眼睑红肿，结膜充血和水[详细]

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92-2 海绵窦血栓形成

海绵窦的脓毒性血栓形成伴慢性细菌性窦炎。症状和体征感染由邻近的含气蝶窦和筛窦直接或经导血管静脉蔓延而来。病人有眼球突出，视乳头水肿，严重的脑部症状(头痛，意识减退，惊厥)，脑神经麻痹以及高热。诊断，治疗和预后需作鼻分泌物和血的培养以及海绵窦，含气窦，眼眶和脑的CT扫描。在培养结果出来之前就须开始静脉[详细]

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92-3 眼球突出

眼眶的炎症，水肿，肿瘤或外伤，海绵窦血栓形成或眼球增大(如先天性青光眼和单侧高度近视)皆可引起一眼或两眼眼球突出。病因学，症状和体征甲状腺功能亢进时眼眶组织水肿和淋巴浸润可引起单侧或双侧眼球突出。突发性单侧眼球突出通常是由于眼眶或副鼻窦的出血或炎症所致。历时2～3周发生者是慢性炎症或眼眶假瘤(非新生[详细]

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93-1 泪道狭窄(鼻泪管狭窄)

鼻泪管狭窄常由先天性异常或感染所致。病因学，症状和体征先天性泪道狭窄常在出生后3～12周出现，表现为一眼溢泪，两眼受累者罕见(溢泪是泪液不断的越过睑缘流到面颊部)。先天性泪道狭窄与因滴硝酸银或细菌感染所引起的新生儿结膜炎的不同点是前者起病迟和缺少脓性分泌物。后天性泪道狭窄伴溢泪是由慢性泪囊感染，严重[详细]

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93-2 泪囊炎

泪囊感染。泪囊炎常继发于泪道狭窄(见上文)。症状和体征急性泪囊炎时有疼痛，泪囊周围红肿，溢泪，结膜炎，睑缘炎，发热和白细胞增多。急性炎症反复发作后可在泪囊部形成红且厚的变硬区。慢性泪囊炎只有泪囊部轻度肿胀。压迫泪囊部时可有脓液自泪点反流。泪囊可因分泌物的长期贮留而扩张，形成大的粘液囊肿。如有脓肿形成[详细]

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94-1 眼睑水肿

病因学变应性者通常引起单眼或双眼明显而多皱的眼睑水肿伴贫血和鳞屑。急性型，季节性变应性眼睑水肿是由于对空气传播的花粉过敏或直接由手将花粉传至眼睑而过敏所致(例如在花园劳动后)。慢性变应性反应为接触性过敏，由局部应用药物(例如阿托品，新霉素)或化妆品或金属(镍)引起，而常年变应性眼睑水肿是由于对土壤或[详细]

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94-2 睑缘炎

睑缘的炎症，伴有充血，肥厚并常有鳞屑和痂皮或睑缘溃疡。病因学溃疡性睑缘炎是睑缘(睫毛由此伸出)的急性细菌感染(通常是葡萄球菌)，累及睫毛囊和睑板腺。脂溢性睑缘炎和睑板腺功能障碍(睑板腺炎)是慢性的睑缘炎。脂溢性睑缘炎常伴有面部和头皮的脂溢性皮炎(参见第111节脂溢性皮炎)。继发性的细菌移生常发生在睑[详细]

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94-3 睑腺炎

一个或多个Zeis腺或Moll腺的急性局限性化脓性(通常是葡萄球菌)感染(外睑腺炎)，或少见的睑板腺的急性局限性化脓性感染(内睑腺炎)。睑腺炎常合并睑缘炎或是继发于睑缘炎。经常反复发作。症状，体征和诊断外睑腺炎起病时常有痛，红和睑缘压痛，继而有一小而圆兼有触痛的硬结。可以有流泪，畏光和异物感。虽然炎[详细]

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94-4 睑板腺囊肿

常为睑板腺及其周围组织炎症后腺管阻塞造成的慢性肉芽肿性腺体增大。症状，体征和诊断睑板腺囊肿起病时有眼睑水肿，肿胀并有刺激症状，和睑腺炎可能不易区别。数日后上述症状消退，眼睑只留下无痛的，缓慢生长的圆形团块，其表面的皮肤能松弛的推动，团块可出现在眼睑睑板上，一般表现为睑结膜下红色或灰色团块。当团块发生[详细]

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94-5 睑内翻和睑外翻

睑内翻和睑外翻可因年老或瘢痕形成所致。睑内翻使睫毛摩擦眼球而引起刺激，可导致角膜溃疡和瘢痕。睑外翻一般是年老而组织松弛的结果，可导致泪液经鼻泪系统引流困难。症状包括充血，刺激和溢泪。上述两种疾病最好施行手术治疗。[详细]

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94-6 眼睑肿瘤

眼睑皮肤可发生良性或恶性新生物。黄色瘤是常见的良性型沉积物，在上睑和下睑皮下有黄白色，脂质性扁平斑块。黄色瘤伴有血胆甾醇过多。除为美容原因外，否则不需切除。基底细胞癌常见于睑缘，内胔部和面颊上部。活组织检查可确诊。治疗是手术切除或放射疗法。其他恶性肿瘤少见，包括鳞状细胞癌或睑板腺癌和数型黑色素瘤。似[详细]

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95-1 结膜病概述

结膜衬在眼睑背面(睑结膜或睑板部结膜)，伸展于眼球和眼睑之间的空间(穹隆部结膜)并覆盖在巩膜上直至角膜为止(球结膜)。结膜外观随不同的刺激而变化。　病理生理学结膜血管可扩张(充血)或出血(血液外渗于结膜下称为结膜下出血)。结膜充血的程度和部位可有助于确定病因学。球结膜和睑结膜均弥漫性充血则为典型的结[详细]

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95-2 急性结膜炎

结膜急性炎症，发生在卫生条件良好的人群中，由病毒，细菌或变应性引起。可有混合感染和原因不明者。结膜炎也可能与感冒和疹病(特别是麻疹，参见第265节)伴同存在。结膜炎也可由风，粉尘，烟和其他类型的空气污染，电弧，太阳灯的强紫外光和积雪反射的刺激引起。角膜或结膜异物的存留，角膜擦伤或溃疡当可在良好的焦点[详细]

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95-3 慢性结膜炎

结膜的慢性炎症，其特征是时重时轻持续数月或数年。可辨认的致病原因与急性结膜炎相同；睑外翻，睑内翻，睑缘炎，慢性泪囊炎，衣原体，局部药物的敏感和毒性，长期暴露于刺激物下，眼睑软疣和其他眼睑病变，诸如恶性病变也为发病的相关因素。症状和体征症状与急性结膜炎相似但较轻，包括结膜充血，有或无分泌物。随着病因的[详细]

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