15、B:食管胃底静脉曲张破裂出血病人在出血停止后改用营养丰富、易消化的半流食、软食、开始少量多餐,以后改为正常饮食,故B是不妥的。
16、C:慢性肾衰患者皮肤失去光泽、干燥、脱屑,尿素随汗在皮肤排出,可形成尿素霜,刺激皮肤引起瘙痒,另外,甲状腺功能抗进引起的钙沉着于皮肤也可导致皮肤瘙痒。皮肤瘙痒时遵医嘱使用止痒剂,用温水擦洗皮肤、洗澡后涂抹润肤霜、勤换内衣、按摩身体受压部位均可在一定程度上缓解瘙痒症状。用碱性强的肥皂彻底清晰皮肤只会加重病人的瘙痒症状,故C是错误的。
17、C:此题考察低血糖反应的表现及处理,患者使用胰岛素或促进胰岛素分泌的口服降糖药(如磺脲类药物)时容易发生低血糖反应,一旦出现,应立即给予糖块、饼干、葡萄糖等救治。
18、D:该患者主要的问题是出血倾向严重,故护理中注意出血的观察和防止出血、因此清理鼻内血痂不正确,因此项措施可诱发鼻出血。
19、E:类风湿性关节炎病人在缓解期坚持关节功能锻炼是减少畸形、保持关节功能的重要措施。
29、C:肠外营养支持途径包括周围静脉途径和中心静脉途径。营养支持在2周以内时应采用周围静脉途径,反之采用中心静脉途径;不可经中心静脉输血和采血标本;怀疑出现导管败血症时,应首先拔除中心静脉导管做细菌培养。
30、B:根据病人表现判断其出现了上呼吸道不全梗阻,常见原因为舌后坠,因此可先托起病人下颌,置入口咽或鼻咽通气道,以解除梗阻。
31、C:ICU病人的监护分为三个级别:Ⅰ级监护指病人病情危重,一般都有两个以上脏器功能衰竭;Ⅱ级监护病人病情重,一般都有一个以上脏器功能衰竭;Ⅲ级监护病人病情相对稳定,但仞需监护。
32、E:对破伤风患者应注意避光,隔离病室,伤口敷料使用后焚毁,各种护理操作应集中且动作轻柔,使用镇静剂后30分钟进行医护操作,以减少对患者的刺激。
33、A:病人在放疗期间应注意其放疗的副作用。应定期检查白细胞和血小板,若白细胞低于3×109/L,血小板低于80×109/L时应暂停给药。
34、D:游离植皮术后护理应定时观察创面、即使剪去坏死部分、保持包扎敷料清洁干燥、告诉病人不要爪摸创面,但早期植皮肢体应制动,以免影响植皮皮肤的成活。
35、E:冬眠低温治疗复温时应先停止使用物温降温,后停冬眠药物,以免出现寒战。
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