主管护师相关专业知识模拟试卷二及答案

　　61、A：在备选答案中只有阴道炎需要通过阴道上药方式治疗，也可字阴道冲洗后再行上药，效果更好。

　　62、B：此产妇入口平面前后径和横径为正常情况：中骨盆前后径正常，横径偏小；出口后矢状径正常，但横径偏小。即形成入口正常，两侧骨盆壁向内倾斜的状态，即漏斗骨盆。

　　63、E：1：2000新洁尔灭溶液擦洗用于产后常规的护理；95%酒精或50%硫酸镁湿热敷适用于会阴伤口水肿，远红外灯照射适用于小的血肿者；切开引流适用于大的血肿；大黄、芒硝外敷适用于伤口部位有硬结发生者。

　　64、C：此题考察引导脱落细胞学检查的注意事项：检查前24小时内，忌性生活、阴道冲洗和上药。

　　65、E：选项A是对阴道炎症的检查方法，排除。选项B、C、D、E均可用于宫颈癌的检查，但由于宫颈刮片细胞学检查经济简便、对病人损伤小。

　　66、A：全脂奶粉与水的比例按重量1：8或体积1：4调成乳汁，其成分与鲜牛奶相似。

　　67、D：胎龄37周为足月儿，出生体重在同龄儿平均体重的第10～90百分位的是适于胎龄儿。

　　68、B：血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足搐弱的直接原因。当血清总钙浓度低于1.75～1.88mmol/L（7.0～7.5mg/dl)或血清钙离子浓度降至1.0 mmol/L（4mg/dl)时，即可出现上述症状。

　　69、E：这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。医学全在.线www.lindalemus.com

　　70、B：化脓性脑膜炎的主要致病菌在不同年龄段儿童中各有不同，新生儿及小于2个月的婴儿以革兰阳性菌为主，如大肠杆菌、副大肠杆菌等；2个月至婴儿期时，以流感杆菌和脑膜炎双球菌为主；12岁以上的患儿常见的致病菌为肺炎链球菌和脑膜炎双球菌。

　　71、D：麻疹从发病前2～3日至出疹后5日内均有传染性，麻疹的前驱期是从发热至出疹。

　　72、A：PPD试验（+++)是硬结直径20mm以上。

　　73、C：中枢性呼吸衰竭的常见原因为中枢神经系统感染、损伤或占位性病变。

　　74、E：口服铁剂宜选用二价铁盐，易于吸收，于两餐之间口服可减少胃肠刺激。同时服用维生素C可以促进铁的吸收，铁剂应连续服用至血红蛋白正常2个月后再停药，以补充存铁。牛奶、茶、咖啡、钙片等抑制铁剂吸收，不宜与铁剂同服。

　　75、E：营养性巨幼细胞贫血的病因是缺乏维生素B12或叶酸，因此治疗方法应当是补充维生素B12或叶酸。

　　76、E：肾病综合征患儿水肿严重时，为保护皮肤预防感染，应当做到保持床铺清洁、干燥、平整无屑；衣服宽松；用丁字带托起阴囊；避免肌肉注射，以防注射部位感染及深部脓肿。床铺上使用橡胶单会减低透气性，容易引起皮肤损伤。

　　77、B：急性肾小球肾炎患儿中少数可在起病的1～2周内出现严重循环充血及心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能衰竭。

　　78、B：根据患者病史可判断患者基础疾病为COPD，一周前感冒，咳嗽增多，血WSC18.6×109/L（↑)表明出现了急性感染，会诱发病情加重，病人出现嗜睡，动脉血pH7.29（酸中毒)，PaCO280mmHg（二氧化碳潴留)，PaO248mmHg（缺氧)，根据病史和血气分析结果可判断患者出现了Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病。

　　79、B：病人出现嗜睡，说明二氧化碳潴留严重，血气分析值也支持，再出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谚语等精神神经症状，应考虑由于严重缺氧和二氧化碳潴留所致肺性脑病。

　　80、C：若药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应考虑机械通气治疗，最好给予经口或鼻器官插管加机械通气，这样对患者损伤小，且有效。患者自主呼吸已停止，给予高浓度吸氧无效患者并无咳痰困难等清理呼吸道无效引起窒息的危险因素，故迅速清理呼吸道并不能缓解病情，患者基础疾病在于肺部疾患，在呼吸改善的基础上，由呼吸停止引起心率、血压异常可得到纠正。

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