主管护师专业实践能力模拟试卷二及答案

　　61、D：患者出现的表现如接受能力大大减弱，注意力高度分散，学习、工作受到严重影响，这些都证明患者焦虑程度相当严重，已属于重度焦虑。

　　62、C：病人在患病期间常见的心理社会反应有：焦虑与震惊，否认和怀疑；羞辱和罪恶感；孤独于无能为力；抑郁和情绪波动；愤怒；恐惧等患者李某属于否认与怀疑。

　　63、C；两床之间的距离不可少于1米，一般病床宽为0.9米，而病床又要求平行摆放，可计算得出该病房最多可摆放3张病床。

　　64、C：从病人病史和生命体征可判断病人为休克，应采取仰卧、中凹位。

　　65、C

　　66、A

　　67、C；支气管哮喘病人常出现呼气性呼吸困难，表现为呼气费力，呼气时间显著长于吸气，胸闷、呼吸费力、烦躁、张口呼吸、紫绀，鼻翼煽动等症状。

　　68、D；乙醇拭浴时置热水袋于足部目的的主要上促进足底末梢血管扩张，防止病人出现寒战和不适。

　　69、E：尿液呈烂苹果味提示患者可能处于糖尿病酮症酸中毒。

　　70、D

　　71、D

　　72、C：溶血反应一般发生于输血早期，在溶血反应的第一阶段，由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头痛、四肢麻木、腰背部酸痛、胸闷、呼吸急促等症状。所以张某的症状为发生溶血反应初期的典型症状。

　　73、C：瞳孔变化是颅内疾病，药物中毒等病情变化的一个重要指征。

　　74、C；磷化锌中毒时，口服硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀，阻止吸收，并促进其排出体外。

　　75、D

　　76、B：护士在护理牙关紧闭抽搐病人时，可用压舌板包裹数层纱布放于上下臼齿间，以免因咀嚼痉挛而咬伤舌。

　　77、D：病人因风湿性心脏病合并心力衰竭导致呼吸困难，应采取半坐卧位。

　　78、C：保护具的使用要严格掌握使用的指征，肩部约束带是防止病人坐起的，不适用于该病人；膝部约束带是限制病人下肢活动的，也不适用于该病人；绷带是固定病人手腕和踝部，防止病人手或脚抬起。

　　79、D：甲型肝炎主要通过消化道传播，传染性较强，因此患者要寄出的书信须经过消毒后方能寄出，氯胺溶液是含氯消毒剂，可以使物品退色，因此不能用于信件消毒。

　　80、B：甲肝病人的排泄物不能直接冲入马桶，以免污染剪径造成甲肝病毒在环境中的传播，应使用含氯消毒剂粉末混合后一起冲入马桶。

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