执业护士知识点辅导:物理消毒灭菌法

用于消毒灭菌的物理因素有热力、紫外线、辐射、超声波、滤过和低温等。

一.热力灭菌法：

　　热力灭菌法可分为干热灭菌和湿热灭菌两大类。
　　在同一温度下，后者的效力比前者大。因为①湿热中细菌菌体蛋白更容易凝固。②湿热的穿透力比干热大。③湿热的蒸气有潜热存在，可释放出更多的热量。

干热灭菌法：

1.焚烧 一种彻底的灭菌方法，一般适用于废弃物品或动物尸体等。
2.烧灼 用火焰灭菌，适用于微生物学实验室的接种环、试管口等的灭菌。
3.干烤 用干烤灭菌箱，适用于高温下不变质，不损坏，不蒸发的物品。
4.红外线 利用电磁波的热效应，但热效应只能在照射到的物体表面产生，因此多用于医疗器械。

湿热灭菌法：

1.巴氏消毒法（pasteurization) 用较低温度杀灭液体中的病原菌或特定微生物，而保持物品中所需的不耐热成分不被破坏的消毒方法。主要应用于乳制品的消毒。方法有两种：①加热到61.1-62.8℃30分钟②71.7℃15-30秒。医学全.在.线www.lindalemus.com
2.煮沸法 煮沸温度为100℃，芽胞需要1-2小时才可被杀灭。
3.流动蒸气消毒法 利用一个大气压下100℃的水蒸气进行消毒。蒸笼具有类似的原理。
4.间歇蒸气灭菌法 利用反复多次的流动蒸气间歇加热以达到灭菌消毒的目的。
5.高压蒸气灭菌法 一种最有效的灭菌方法。灭菌的温度取决于蒸气的压力。在103.4kPa蒸气下，温度达到121.3℃，维持15-20分钟，可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物。

二.辐射杀菌法

1.紫外线 紫外线具有杀菌作用，其主要作用于DNA，使一条DNA链上相邻的两个胸腺嘧啶共价结合成二聚体，干扰DNA的复制与转录。但紫外线的穿透力弱，因此一般用于手术室、传染病房、细菌实验室的空气消毒。紫外线对人体皮肤、眼睛有损伤作用，应注意防护。
2.电离辐射 常用于一次性塑料制品的消毒。
3.微波 不能穿透金属表面。

三.滤过除菌法

　　滤过除菌法是用物理阻留的方法将液体或空气中的细菌除去，以达到无菌目的。主要应用于一些不耐高温灭菌的血清、毒素、抗生素以及空气的除菌

四.其它一些物理除菌方法

　　常用的还包括超声波灭菌法干燥与低温抑菌法等