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执业护士基础护理指导:患者的清洁护理

更新时间:2007/5/28 护理论坛 网校课程 在线题库 评论
口腔护理 清洁对危重或生活不能自理的患者来说,机体的清洁、舒适有利于人体新陈代谢产物的排泄,能预防感染,减少并发症的发生,从而提高患者的生活质量,达到促进康复的目的。护士应评估患者的清洁状况和清洁能力,并尽量满足患者的需求,促进其身心健康。 正常人口腔中有大量的细菌存在,其中有的是致病菌,当人体抵抗力


【用物准备】

1.一般口腔护理用物 脸盆、毛巾、漱口杯盛清水或漱口溶液、牙刷、牙膏。

2.特殊口腔护理用物

(1)治疗盘内:治疗碗(漱口溶液浸湿的棉球不少于15只),弯血管钳,或用一次性海绵棒、压舌板,治疗巾,小茶壶或杯内盛温开水,吸水管,弯盘,手电筒,毛巾,石蜡油,棉签,必要时备开口器等。

(2)漱口溶液见表8-1-1。

(3)外用药  按需准备,常用有冰硼散锡类散珠黄散西瓜霜等。

表8-1-1常用漱口溶液

名称

作用

生理盐水

清洁口腔、预防感染

0.02呋喃西林

清洁口腔,广谱抗菌

1%-3% 过氧化氢

抗菌除臭,用于口腔有溃烂、出血者

1%4碳酸氢钠溶液

改变细菌生长环境,用于真菌感染

2%-3硼酸溶液

酸性防腐剂,抑制细菌生长

0.1%醋酸溶液

用于铜绿假单胞菌感染

0.08%甲硝唑溶液

用于厌氧菌感染

复方硼砂溶液(朵贝尔溶液)

除臭抑菌

【操作方法】

自身准备

用物准备

核对解释

安置体位

围巾置盘

润后观察

吸水漱口

正确擦洗

协助漱口↓

再次观察↓

酌情用药↓

洗手记录

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