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护士基础护理指导:医学保护具应用

更新时间:2007/5/29 护理论坛 网校课程 在线题库 评论
 护士基础护理指导医学保护具应用   保护具(protective devices)是限制患者身体或某一部位的活动,以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。【目的】对烦躁不安、高热、谵妄、昏迷及危重病人,为防止发生坠床、撞伤、抓伤等意外,必须及时、正确地应用保护具,以确保安全。【方法】 医学全在.线www.lindalemus.com1.床档(b

 

(3)膝部约束带 常用于固定膝部,限制患者下肢活动。膝部约束带用布制成宽10cm,长250cm,宽带中部相距15cm分别钉二条两头带。操作时,两膝衬棉垫,将约束带横放于两膝上,宽带下的两头带各缚住一侧膝关节,然后将宽带两端系于床缘。亦可用大单固定。

(4)尼龙搭扣约束带 操作简便、安全,便于洗涤和消毒,可以反复使用,临床已广泛应用。可用于固定手腕、上臂、踝部、膝部。约束带由尼龙搭扣和宽布带构成,操作时,将约束带置于关节处,被约束部位衬棉垫,松紧度要适宜,对合尼龙搭扣后将带子系于床缘。

3.支被架的使用 主要用于病人的肢体瘫痪时,防止盖被压迫肢体而造成不适和足下垂等,也可用于烧伤病人使用暴露疗法时保暖用。医学全在线网站www.lindalemus.com

【注意事项】

1.严格掌握保护具应用的适应证,维护患者的自尊。用前应先向患者及家属解释清楚,可用可不用时应尽量不用。

2.保护性制动措施,只宜短期应用。同时须注意患者的卧位舒适,肢体置于功能位,并须经常更换体位。

3.被约束的部位,应放衬垫,约束带的松紧要适宜(以能伸入1~2个手指为原则),并定时放松,按摩局部以促进血液循环。经常观察受约束肢体的未梢循环,发现异常及时处理。

4.确保患者可以随时呼叫护士,呼叫器放于患者手可触及处。
5.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、护理措施和解除约束的时间。

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