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基础护理学练习试题及答案三

201.请问正常情况下有哪些生理因素会影响体温? 答:正常情况下影响体温的生理因素有:昼夜、年龄、性别、 环境温度、活动、饮食。 202.什么叫体温过高或发热? 答:发热是指机体在致热原的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高超过正常范围。 203.请问临床是如何对发热程度进行划分的? 答:临床对发

 
231.请问常见的节律异常的呼吸有哪些?  
答:节律异常的呼吸有潮式呼吸、间停呼吸、点头呼吸、叹气式呼吸。
232.请问何谓潮式呼吸?解释潮式呼吸的发生机制
答:(1)潮式呼吸是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,再经一段呼吸暂停(5~30s)后,又开始重复以上的周期性变化,其形态就如潮水起伏称为潮式呼吸。
(2)潮式呼吸的发生机制是因为呼吸中枢兴奋性减弱,只有在缺氧严重、PaCO2 增高到一定程度,才刺激呼吸中枢,使呼吸增强,当积聚的CO2呼出后,呼吸中枢失去有效兴奋,呼吸暂时减弱甚至停止。  
233.请问何谓间停呼吸?   医学.全.在.线网站www.lindalemus.com
答:有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替。即呼吸和呼吸暂停现象交替出现,称为间停呼吸。
234.请阐述如何护理异常呼吸的患者?
答:对异常呼吸患者的护理主要从以下几个方面进行:
(1)首先评估患者的健康状况;
(2)适当的休息与活动;
(3)注意营养与水分;
(4)吸氧;
(5)心理社会的支持;
(6)健康教育
235.请问测量呼吸目的有哪些? 
答:测量呼吸目的有:判断呼吸有无异常;动态监测呼吸变化,了解病人呼吸功能情况;协助诊断,为预防、治疗、康复、护理提供依据。
236.请问应用哪些护理技术帮助患者清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅?
答:应用扣击与震颤、体位引流、有效咳嗽、湿化与雾化、吸痰等护理技术帮助患者清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
237.何谓氧气疗法?
答:氧气疗法是指通过给氧,提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),增加动脉血氧含量(CaO2),纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。
238.请问临床上按发病原因将缺氧分为哪几类?
答:临床上按发病原因将缺氧分为低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧四种类型。
239.简述氧气疗法的种类及适用范围。
答:临床上根据吸入氧的浓度将氧疗分为四类:
(1)低浓度氧疗:吸氧浓度低于40%;应用于低氧血症伴二氧化碳潴留患者。
(2)中等浓度氧疗:吸氧浓度40% ~ 60%。应用于明显通气/灌流比例失调或显著弥散性障碍的患者,特别血红蛋白浓度很低或心输出量不足患者。
  (3)高浓度氧疗:吸氧浓度在60%以上。应用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留的患者。
(4)高压氧疗:指在特殊的加压舱内,以2-3kg/cm2的压力给予100%的氧气吸入。适用于一氧化碳中毒气性坏疽等。
240.简述常见的氧疗副作用、导致的原因及预防措施
答:(1)氧中毒:导致的原因是长时间、高浓度的氧吸入导致肺实质的改变。
预防措施:避免长时间、高浓度氧疗及经常做血气分析,动态观察氧疗的治疗效果。
(2)肺不张:导致的原因是吸入高浓度氧气后,肺泡内氮气被大量置换,一旦支气管有阻塞其所属肺泡内的氧气被肺循环血液迅速吸收,引起吸入性肺不张。
预防措施:鼓励病人作深呼吸,多咳嗽和经常改变卧位、姿势,防止分泌物阻塞。
(3)呼吸道分泌物干燥:导致的原因是氧气是一种干燥气体,长期吸入后可导致呼吸道粘膜干燥,分泌物粘稠,不易咳出,且有损纤毛运动。
预防措施:氧气吸入前一定要先湿化再吸入,定期给予雾化吸入,以此减轻刺激作用。
(4)晶状体后纤维组织增生:导致的原因与吸入氧的浓度、持续时间有关。
预防措施:应控制氧浓度和吸氧时间。
(5)呼吸抑制:导致的原因是低氧血症伴二氧化碳潴留的患者,在吸入高浓度的氧气后,解除缺氧对呼吸的刺激作用所致。
预防措施:对低氧血症伴二氧化碳潴留的患者应给予低浓度、低流量(1~2L/min)给氧,维持PaO2 在60mmHg即可。

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