基础护理学:临终护理练习题及答案

五、 简答题
　　1．简述死亡及脑死亡的诊断标准。
　　 答：（1)不可逆的深昏迷，对各种内外刺激均无反应。
　　（2)自发呼吸停止。
　　（3)脑干反射消失。
　　（4)脑电波消失。
　　要求以上四条标准在24小时内反复测试，结果无变化，并除外体温过低（低于32℃)及中枢神经抑制药的影响，即可作出死亡的诊断。
　　
    2．WHO对疼痛程度的分级标准有哪些？
　　答：WHO对疼痛程度的分级标准为四级：
　　0级：无痛。
　　1级（轻度疼痛)：有疼痛感但不严重，可忍受、睡眠不受影响。
　　2级（中度疼痛)：疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。
　　3级（重度疼痛)：疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要镇痛药。

　　3．简述WHO推荐使用的“三阶梯止痛治疗方案”。
　　  答：WHO对疼痛程度的分级标准为四级：
　　0级：无痛。
　　1级（轻度疼痛)：有疼痛感但不严重，可忍受、睡眠不受影响。
　　2级（中度疼痛)：疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。
　　3级（重度疼痛)：疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要镇痛药。

　　4．简述尸体护理时的注意事项。
　　  答：（1)尸体护理应在死亡后尽快处理，以防僵硬。
　　（2)做尸体护理时，态度应严肃认真，尊重死者，满足家属合理要求。
　　（3)尸体护理过程中，应维护尸体隐私权，不可暴露遗体，并安置于自然体位。
　　（4)尸体要整洁，外观良好，让家属对尸体护理表示满意。 

六、 问答题
　　1．叙述临终关怀的原则。
　　 答：临终关怀护理的原则包括：
　　（1) 以照料为中心。
　　（2) 维护人的尊严。
　　（3) 提高临终生活质量。
　　（4) 共同面对死亡。
　　（注意：要对每一条的内容加以阐述，在此不一一列举。) 
　　
    2．叙述护士在死亡事件中的作用及应遵循的原则。
    答：护士在死亡事件中的作用：
　　（一)护士职业是接受死亡的职业
　　在整个人类生命过程中，护士既是人生第一个接生者，又是人生最后一个送别者，护理工作贯穿于人类生命的全过程。护士的特殊任务之一就是帮助病人平静地死去；是直接面对死亡、处理死亡的人；是与临终患者家属接触最多的人。肩负着解除患者对死亡的恐惧，满足其心理、生理需求、帮助做好死亡准备、尸体料理、减轻亲属悲哀等任务；是一项神圣的职业。 医.学全.在.线网站www.lindalemus.com
　　（二)护士是特殊的死亡教育者
　　这种特殊的角色不是一般的护士所能承担的，它要求护士具有特殊的技能：具有科学的、人道的死亡态度；娴熟的护理操作技能；熟练的沟通技巧；真诚为病人服务的态度以及一定的心理学、人文学、死亡学方面的知识。
　　只有具有多方面的知识、技能，才能担当起这特殊的角色，给临终病人以视死亡如回家的感觉。
　　（三)在护理过程中应遵循的原则：
　　1．尊重病人的权利。
　　2．设身处地为病人着想。
　　3．对病人不同的死亡观念和言行不能妄加评断。
　　4．不勉强病人谈死，要学会倾听、揣摩病人的心思。
　　5．要有诚挚的态度，不要给予虚假的安慰。

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