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基础护理学知识点辅导:医院感染基本概念

医院感染的形成   医院感染必须具备三个条件:感染源、传播途径、易感宿主。当三者同时存在,并有互相联系的机会,就会引起感染。  感染源  感染源是指被病原体感染的人或动物,并且能排出具有增殖和致病能力的病原体。分为内源性感染源和外源性感染源两大类。  传播途径  传播途径是指感染源传到新宿主的途径和方
医院感染的形成
  医院感染必须具备三个条件:感染源、传播途径、易感宿主。当三者同时存在,并有互相联系的机会,就会引起感染。
  感染源
  感染源是指被病原体感染的人或动物,并且能排出具有增殖和致病能力的病原体。分为
内源性感染源外源性感染源两大类。
  传播途径
  传播途径是指感染源传到新宿主的途径和方式。外源性感染通常有以下四种传播途径:
  (1)
接触传播   (2)空气传播   (3)共同媒介传播   (4)生物媒介传播 

  易感宿主
  又称易感人群,是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。医院是易感人群较为集中的地方,易发生感染和感染的流行。易感宿主多为癌症、糖尿病、肾病病人;患免疫系统疾病的病人;长期大量使用抗生素的病人;接受介入性检查、治疗的病人;休克昏迷、术后、烧伤和新生儿等等。
  所以,医院要采取有力的措施预防和控制交叉感染,临床常用的有清洁、消毒、灭菌和无菌技术。

  
医院感染的类型
  按病原体的来源可分为外源性感染内源性感染;按预防程度则分为可预防性感染和难预防性感染。    
  总之,医院内需要重点监控的单位,包括:供应室、手术室、产房、婴儿室、烧伤病房、治疗室、ICU等。


预防与控制医院感染的重要性
  医院是半封闭的社会集体,既是各种病人和病原体聚集的地方,又是体质衰弱、免疫功能不全、抵抗力差的病人聚集的场所,各种创伤性诊疗技术(注射、输血、输液、血透、内窥镜检查、手术等),以及抗肿瘤疗法的应用,使防止交叉感染成为医院中的重要问题。医学全在线www.lindalemus.com
  1993年10月,沈阳市妇婴医院18名新生儿由于感染柯萨奇病毒死亡的事件。这种损失是无法弥补的,希望大家在今后的工作中,要尽职尽责,严格执行无菌技术操作。


预防和控制医院感染的制度和措施

  (1)建立三级监控体系
  在医院感染管理委员会领导下,建立由专职医生、护士为主体的医院感染监控办公室及三级护理管理体系。一级管理:病区护士长和兼职监控护士;二级管理:专科护士长;三级管理:护理部副主任(为医院感染委员会副主任)。职责是负责评估医院感染发生的危险性,目的是及时发现,及时处理。
  (2)健全各项规章制度,认真贯彻落实
  ①管理制度:如消毒隔离制度、供应室物品消毒制度和患者入院、住院及出院的随时、终末消毒制度等的健全和落实。
  ②监测制度:包括对灭菌效果、消毒剂使用效果及手术室、换药室、分娩室、监护室等感染高发科室的监测。
  ③消毒质控标准应符合国家卫生行政部门所规定的“医院消毒卫生标准”,如医护人员手的消毒、手术前手的消毒、空气消毒等都应符合有关标准。
  (3)控制感染源和保护易感人群,阻断传播途径等。如对易感人群要加强管理。
  (4)加强教育,增强预防和控制医院感染的自觉性。
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