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> 正文:基础护理学知识点辅导:临终关怀护理原则
基础护理学知识点辅导:临终关怀护理原则
更新时间:2007/6/8
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临终关怀护理的原则 1.以照料为中心 对临终病人来讲,治愈希望已变得十分渺茫,而最需要的是身体舒适、控制疼痛、生活护理和心理支持,因此,目标以由治疗为主转为对症处理和护理照顾为主。 以照料为中心的宗旨 2.维护人的尊严 患者尽管处于临终阶段,但个人尊严不应该因生命活力降低而递减,个人权利也不
临终关怀护理的原则
1.以照料为中心
对临终病人来讲,治愈希望已变得十分渺茫,而最需要的是身体舒适、控制疼痛、生活护理和心理支持,因此,目标以由治疗为主转为对症处理和护理照顾为主。
以照料为中心的宗旨
2.维护人的尊严
患者尽管处于临终阶段,但个人尊严不应该因生命活力降低而递减,个人权利也不可因身体衰竭而被剥夺,只要未进入
昏迷
阶段,仍具有思想和感情,医护人员应维护和支持其个人权利;如保留个人隐私和自己的生活方式,参与医疗护理方案的制定,选择死亡方式等。
3.提高临终生活质量
有些人片面地认为临终就是等待死亡,生活已没有价值,病人也变得消沉,对周围的一切失去兴趣,甚至,有的医护人员也这样认为,并表现出面孔冷漠,态度、语言生硬,操作粗鲁,不知该如何面对患者。
临终关怀则认为:临终也是生活,是一种特殊类型的生活,所以正确认识和尊重病人最后生活的价值,提高其生活质量是对临终病人最有效的服务。
4.共同面对死亡
有生便有死,死亡和出生一样是客观世界的自然规律,是不可违背的,是每个人都要经历的事实,正是死亡才使生显得有意义。而临终病人只是比我们早些面对死亡的人,他们的现在也是我们以后要面临的。死赋予生以意义,死是一个人的最终决断,所以,我们要珍惜生命、珍惜时间,要迎接挑战、勇敢面对。
因此,只有工作人员首先建立正确的生死观,才能坦然地指导病人面对死亡、接受死亡,珍惜即将结束的生命的价值;同时应和临终病人一起共同面对死亡,将他们的经历视为自己的体验,要有恰当的移情,站在他们的角度去想和处理一些事情。医学全.在线
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临终病人的生理变化和反应
临终病人的生理变化是一个渐进的过程,濒死期各器官功能均已衰竭。
1.循环衰竭
表现为皮肤苍白或发绀、湿冷,大量出汗,脉搏快而弱、不规则,血压逐渐下降,少尿等。
2.呼吸困难
表现为呼吸频率变快或变慢,呼吸深度变深或变浅,出现鼻翼呼吸、潮式呼吸、张口呼吸等,最终呼吸停止。
3.
胃肠道功能紊乱
表现为恶心、
呕吐
、腹胀、食欲不振、
便秘
或
腹泻
、
脱水
等。
4.肌张力丧失
大小便失禁,吞咽困难,无法维持良好、舒适的功能体位(被动体位),软弱无力等。
5.感知觉、意识改变
疼痛,但其他感觉能力丧失;睡眠障碍或淡漠、
嗜睡
、昏睡、昏迷,也可产生幻觉等。
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