初级护士考试《护理学基础》辅导:卧位的性质及常用卧位

一、卧位的性质
　　1.主动卧位

　　2.被动卧位——病人自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位。

　　3.被迫卧位——病人意识存在，也有变换卧位的能力，由于疾病的影响被迫采取的卧位，称被迫卧位，如支气管哮喘发作时。

　　二、常用卧位

　　1. 仰卧位

　　（1)去枕仰卧位

　　1)适用范围医学.全在.线www.med126.com

　　①用于昏迷或全身麻醉未清醒等病人。可防止呕吐物流人气管而引起窒息及肺部并症。

　　②用于椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，以预防脑压减低而引起的头痛（穿刺后，脑脊液可自穿刺处漏出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起)。

　　2)方法：去枕仰卧，头部应转向一侧，将枕头横置于床头。

　　（2)中凹卧位

　　1)适用范围：休克病人。抬高头胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量。

　　2)方法：抬高病人头胸部l0～20°，抬高下肢约20～30°。

　　2. 侧卧位

　　（1)适用范围：灌肠、肛门检查、臀部肌内注射、配合胃镜检查等。

　　（2)方法：侧卧，下腿稍直、上腿弯曲，一手放于枕旁，一手放于胸前。

　　3. 半坐卧位

　　（1)适用范围

　　①心肺疾患所引起呼吸困难的病人，由于重力作用使膈肌下降，使呼吸困难得到改善；急性左心衰竭病人，可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，使静脉血回流减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担。

　　②腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化，减少炎症的扩散和毒素的吸收。

　　③腹部手术后病人，可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。

　　④某些面部及颈部手术后病人，可减少局部出血。

　　（2)方法：摇床，先摇起床头支架呈40～50°角，再摇起膝下支架。放平时先放膝下支架，再放床头支架。

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