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初级护士考试《护理学基础》辅导:体温的评估和护理

更新时间:2007/8/17 护理论坛 网校课程 在线题库 评论
一、异常体温   1.发热——因产热增加而散热减少而导致体温高于正常范围,称为发热。  (1)发热程度:(以口腔温度为标准)  ①低热为37.3℃~38℃;  ②中度热为38.1℃~39.0℃;  ③高热为39.1℃~41℃;  ④超高热为41.0℃以上。  (2)发热的过程,可分为三个阶段:  ①体温上升期——特点为产热>散热

 

  二、测量体温的方法

  1.口腔测量法

  2.腋下测量法

  3.直肠测量法

  三、体温曲线的绘制:将所测体温绘于体温单上,用蓝笔绘制,符号为口温"●",腋温"×",肛温"⊙",用蓝笔或用骨棒蘸蓝油印打印在体温单上。相邻两次符号用蓝线相连。降温半小时后所测得的温度,绘在降温前温度符号的同一纵格内,用红圈表示,以红虚线和降温前的温度符号相连。如体温和脉搏符号在体温单的同一点上,则在体温符号外绘一红圈。

  四、体温计的清洁、消毒和检查法医学全在线网站www.lindalemus.com

  1.体温计的清洁消毒,常用消毒液有:1%过氧乙酸、75%乙醇、20%碘伏、l%消毒灵。将体温计用后放人消毒液中浸泡30min,换另一容器后,再浸泡30min.浸泡时口表、肛表分开放置。

  2.体温计的检查法:将体温计的水银甩至35℃以下,于同一时间放入已测好的40℃以下的温水内,3分钟后取出,读数相差上下0.2℃以上或水银柱有裂隙者,不能使用。

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