初级护士考试《护理学基础》辅导:静脉输液法

　　三、静脉输液的部位与方法

　　评估病人

　　1.周围静脉输液法

　　（1)常用的静脉穿刺部位是上肢静脉、下肢静脉。
（2)穿刺部位选择的原则

　　①根据穿刺的目的和输液时间：一般注射量大、输液时间短者可选用大静脉；需长期输液则由远端末梢小静脉开始选择使用。

　　②根据药物的性质：有刺激性、黏稠度大的药物宜选用较大的血管。

　　③根据病人静脉的状况：一般多选择平直、柔软、有弹性的静脉，注意皮肤状况，有淤伤、血肿应避开，已多次穿刺的部位应避免再次穿刺。

　　④根据病人的安全、活动和舒适的需要：静脉穿刺部位应尽量选择病人活动限制最少的部位，如避开关节部位。

　　（3)密闭式输液法

　　（4)开放式输液法

　　（5)静脉留置针

　　2.头皮静脉输液法

　　3.颈外静脉穿刺法

　　四、注意事项

　　1.严格执行无菌操作和查对制度。

　　2.根据病情需要，有计划地安排输液顺序。

　　3.需长期输液者，要注意保护和合理使用静脉。

　　4.输液前应排尽输液管及针头空气，药液滴尽前要按需及时更换溶液瓶或拔针，严防造成空气栓塞。

　　5.输液过程中应加强巡视，耐心听取病人的主诉，严密观察注射部位皮肤有无肿胀，针头有无脱出、阻塞或移位，针头和输液器衔接是否紧密，输液管有无扭曲受压，输液滴速是否适宜以及输液瓶内溶液量等，及时记录在输液卡或护理记录单上。医学全在.线www.lindalemus.com

　　6.需24h连续输液者，应每天更换输液器。

　　7.颈外静脉穿刺置管。

　　五、输液常见故障及排除方法

　　1.溶液不滴

　　（1)针头滑出血管外

　　（2)针头斜面紧贴血管壁

　　（3)针头阻塞

　　（4)压力过低

　　（5)静脉痉挛

　　2.滴管内液面过高

　　3.滴管内液面过低

　　4.滴管内液面自行下降

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