基础护理知识:内镜检查护理

　　【术后护理】

　　1．观察患者有无不适的表现。

　　2．标本及时送验。

　　宫腔镜检查

　　【术前准备】

　　1．环境准备手术室以紫外线照射30min。

　　2．用物准备

　　（1)检查全套器械及其功能，包括宫腔镜体、导光束、冷光源、膨宫装置等。

　　（2)无菌手术包，内有治疗碗1只，10ml注射器2副，sml注射器1副，其余同人流包。

　　（3)准备足够的膨宫介质（5％葡萄糖)，并备有抢救物品，如肾上腺素、阿托品、地塞米松、氧气等。

　　（4)备有无菌生理盐水或无菌水。

　　3．患者准备

　　（1)说明手术目的，并告知手术时应注意的事项，不移动臀部，以免发生子宫穿孔，取得患者的配合。

　　（2)术前排空膀胱（需B超监护除外)。

　　（3)注意保暖。

　　（4)取膀胱截石位，作外阴阴道冲洗。

　　【术中护理］

　　1．操作程序配合

　　（1)核对姓名、手术名称。

　　（2)检查手术包消毒有效期，并逐层铺开。

　　（3)用无菌生理盐水和无菌水充分洗涤宫腔镜体。

　　（4)协助医师抽吸药液。

　　（5)膨宫装置的操作：①一次性输液管内的两根胶管，分别插入两瓶5％葡萄糖溶液中，其中一根胶管将宫腔镜双进头孔与一瓶5％葡萄糖溶液连接。②调节5％葡萄糖溶液内针头平面，接宫腔镜双进头孔道的这根胶管针头平面至少应低于排气管针头平面1cm。③必须排尽膨宫液与宫腔镜相连接胶管内的空气，以 12～24kPa（80～180mmHg)范围的压力注入5％葡萄糖溶液以膨宫。④如膨宫液用完或需要增加膨宫液时，应用血管钳夹住膨宫液与宫腔镜相连接之胶管，再换膨宫液，注意管道内不得有空气，如有空气不能放掉血管钳，应告知医师将宫腔镜退出宫腔，排除胶管内空气才能进行检查和手术。

　　2．病情观察要点

　　（1)观察患者神态、面色、脉搏及呼吸等变化。

　　（2)注意有无胸闷、呕吐等症状。

　　【术后护理］

　　1．术后卧床休息lh。

　　2．观察患者的神态面色和腹痛等情况。

　　3．标本送病理检查。

　　4．卫生指导，2周内禁性生活、盆浴。保持外阴部清洁。

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