二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 马女士,40岁,因再障贫血住院治疗。近10天连续输血治疗,出现心慌、气促、手足抽搐,检查心率40次/分,血压75/50mmHg 医.学全在线www.lindalemus.com (71~72共用题干) 71.病人出现何种输血反应 A.肺水肿 B.发热反应 C.过敏反应 D.高钙 E.低钙 本题正确答案:E 72.病人由于长期反复输血可以造成 A.低钠 B.低钙 C.低钾 D.高钙 E.低磷 本题正确答案:B 王先生,68岁,因呼吸困难、口唇紫绀、烦躁不安急诊入院,确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救 (73~74共用题干) 73.该病人采取的吸氧方式应是 A.低浓度间断吸氧 B.高浓度持续吸氧 C.低流量低浓度持续吸氧 D.低流量高浓度间断吸氧 E.高流量高浓度持续吸氧 本题正确答案:C 74.病人躁动不安为防止坠床应采取的保护措施是 A.约束双上肢 B.约束双肩部 C.约束双膝 D.使用床档 E.约束双脚 本题正确答案:D 钱女士,60岁,患高血压病一年,搬至新居三个月,近期因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练,鼓乐齐鸣。钱女士感眩晕、恶心、失眠,脉搏加快,血压波动较大 (75~76共用题干) 75.影响血压波动的主要因素是 A.长期噪声的影响 B.心情激动、兴奋 C.室内通风不佳 D.对新环境不适应 E.室内采光不佳 本题正确答案:A 76.针对引起症状的原因,社区护士应 A.指导病人经常开窗通风 B.指导病人调节心理适应度 C.指导病人适时调节室内明暗度 D.协调秧歌队另选排练场 E.指导病人室内摆放鲜花调节心境 本题正确答案:D 黄先生,68岁,低烧多日,食欲差,住院治疗。 (77~78共用题干) 77.病区护士为病人准备的床单位是 A.备用床 B.麻醉床 C.暂空床 D.有护栏床 E.专用床 本题正确答案:C 78.患者入院后评估资料主要来源于 A.病人家属 B.病人 C.医生 D.其他医务人员 E.辅助检查报告 本题正确答案:B 车先生,68岁,脑血管意外,现生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。发现病人背部皮肤有2cm×3cm大小处呈紫红色,并有小水泡 (79~80共用题干) 79.病人出现褥疮的临床分期是 A.淤血红润期 B.炎性红润期 C.炎性浸润期 D.淤血浸润期 E.溃疡期 本题正确答案:C 80.背部的小水泡若融合成大水泡,后应采取: A.保持局部皮肤湿润,防止水泡破裂 B.无菌注射器抽出水泡液体,涂消毒液以无菌敷料包扎 C.用酒精按摩局部水泡,使其吸收 D.剪破水泡表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎 E.减少局部摩擦,防止破裂 本题正确答案:B
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