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护理 职称考试《内科护理学》辅导:急性上呼吸道感染的护理 | |||||
来源:医学全在线 更新:2007-5-22 考研论坛 | |||||
一、临床表现 (一)普通感冒 普通感冒俗称"伤风".以鼻咽部症状为主,多由鼻病毒、副流感病毒等引起。起病急,早期有咽干痒,继而出现打喷嚏、鼻塞、流涕,开始清水样,2~3天后变稠,可伴咽痛、干咳或咳少量黏液。一般无发热及全身症状,或有低热,全身不适,轻度畏寒、头痛。 (二)急性咽、喉炎 以咽喉部症状为主,急性病毒性咽炎以咽部发痒和烧灼感为主,咽部疼痛不明显、不持久。急性病毒性喉炎以声音嘶哑为主要症状,咳嗽时疼痛,常有发热。 (三)细菌性咽、扁桃体炎 多由溶血性链球菌引起,起病急,有明显咽痛、畏寒、发热,体温可达到39℃以上。 二、护理诊断/问题医学全在线www.lindalemus.com 1.体温过高——与急性化脓性扁桃体炎有关。 2.有体液不足的危险——与发热、出汗、饮水少有关。 3.知识缺乏——缺乏有关上感的保健知识。 4.语言沟通障碍、咽痛、声音嘶哑——与急性病毒性喉炎有关。 三、护理措施 1.病情观察注意体温的变化。如症状加重,应警惕并发症。 2.休息上感病人应适当休息,病情较重或年老者应卧床休息。注意呼吸道隔离,防止交叉感染。 3.饮食多饮水,水量视病人体温、出汗及气候等情况而异。饮食应清淡、易消化。含丰富的维生素。 4.症状护理病人寒战时应保暖,高热时按医嘱使用解热止痛片,同时做好高热护理。出汗多的病人要做好皮肤的清洁护理。 5.药物护理嘱病人按医嘱用药,勿滥用抗生素。 |
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文章录入:凌云 责任编辑:凌云 | |||||
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