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护士基础护理指导:医学上的常用卧位

来源:医学全在线 更新:2007-5-29 考研论坛

(一)仰卧位(supine position)

1.去枕仰卧位

(1)姿势:去枕仰卧,头偏向一侧,两臂放于身体两侧,两腿自然伸直,将枕横立置于床头。

(2)适用范围:①昏迷或全麻未清醒患者,可防止呕吐物流入气管而引起窒息及吸入性肺炎等并发症;②脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,可预防脑压减低而引起的头痛。

2.中凹卧位(休克卧位)

(1)姿势:抬高头胸部约10°~20°,抬高下肢约20°~30°。

(2)适用范围:休克患者。抬高头胸部,有利于保持气道通畅,改善通气;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心输出量。

3.屈膝仰卧位

(1)姿势:患者自然仰卧,头下垫枕头,两臂放在身体两侧,双腿曲屈,并稍向外分开使腹肌放松。

(2)适用范围:适用于胸腹部检查或行导尿术、会阴冲洗时。

(二)侧卧位(side-lying position)医学全在.线www.lindalemus.com

(1)姿势:患者侧卧,两臂屈肘,一手放于胸前,一手放于枕旁,下腿稍伸直,上腿弯曲;必要时两膝之间、背后、胸腹前可放置一软枕支撑。

(2)适用范围:①灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查。②侧卧与平卧交替可预防压疮。③臀部肌内注射(上腿伸直,下腿弯曲)。

(三)半坐卧位(fowler position)

1.姿势 患者卧床上,以髋关节为轴心,摇起床头支架使上半身抬高与床的水平成30°~50°角(自动床、半自动床、或手摇床),再摇起膝下支架。放平时,先摇平膝下支架,再摇平床头支架。若无摇床可在床头垫褥下放一靠背架,将病人上半身抬高,下肢屈膝,用中单包裹膝枕垫在膝下将两端带子固定于床两侧,以免患者下滑, 放平时应先放平膝下,再放平床头。

2.适用范围

(1)心肺疾患所引起的呼吸困难的患者。

(2)腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人,采取半坐卧位,可使腹腔渗出物流入盆腔、促使感染局限化。

(3)腹部手术后,采取半坐卧位能减轻腹部伤口缝合处的张力,避免疼痛。

(4)某些面部及颈部手术后患者,取半坐卧位可减少局部出血。

(5)疾病恢复期体质虚弱的患者。

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