41.什么是舒适? 答:个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态的一种自我感觉。 42.舒适包括哪几个方面? 答:(1)身体因素(生理舒适)指个体身体上的舒适感觉。 (2)社会因素(社会舒适)包括人际关系、家庭和社会关系的和谐。 (3)心理精神因素(心理舒适)指信仰、信念、自尊、生命价值等精神需求的满足。 (4)环境因素(环境舒适)外在的物理环境中适宜的声音、光线、颜色、温湿度等使个体产生舒适的感觉。 43.高水平舒适有哪些表现? 答:心理稳定、心情舒畅、精力充沛, 感到安全和完全放松,生理和心理需要均得到满足。 44.不舒适的表现有哪些? 答:表现:紧张、精神不振、烦躁不安、消极失望、失眠、身体无力、疼痛难以坚持日常工作和生活。 45. 导致不舒适的原因有哪些? 答:(1)身体方面的原因:.疾病、姿势和体位不当、活动受限、身体不洁。 (2)心理社会方面的原因:焦虑、环境陌生、生活习惯改变、角色改变、自尊受损。 (3)环境方面的原因:通风不良 、异味、噪音及干扰 46.护理不舒适病人的原则? 答:(1)预防为主,积极促进舒适。 (2)加强观察,去除诱因。 (3)采取有效措施,消除或减轻不舒适。 47.什么是主动卧位? 答:病人身体活动自如,能根据自己的意愿和习惯采取舒适卧位,并能随意变 更卧床姿势。 48.什么是被动卧位? 答:病人卧于他人安置的卧位,患者自身无变换卧位的能力。见于极度衰弱、昏迷、瘫痪者。 49.什么是被迫卧位? 答:是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。 50.稳定卧位的基本要求有哪些? 答:支撑面大,重心低,平衡稳定。 51.舒适卧位的基本要求有哪些? 答:(1)卧位姿势应符合人体力学的要求,体重均分布于身体的各部位,关节处于正常功能位置。 (2)经常变换姿势,至少两小时一次。 (3) 注意活动关节 (4)预防褥疮 (5)遮盖患者,保护隐私。 52.去枕仰卧位适用范围:有哪些? 答:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者 (2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者 53.中凹卧位的适用范围有哪些? 答:休克患者。 54.屈膝仰卧位适用范围:有哪些? 答:(1)腹部检查的患者 (2)女病人导尿时,以暴露操作部位。 55.侧卧位的适用范围有哪些? 答:(1)灌肠、肛门检查以及配合胃镜、肠镜检查等 (2)臀部肌内注射 (3)预防压疮 56.半坐卧位适用范围有哪些? 答:(1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者 (2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者 (3)某些面部及颈部手术后的患者 (4)恢复期体质虚弱的患者 57.端坐位适用范围有哪些? 答:心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者 58.俯卧位适用范围有哪些? 答:(1)腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时 (2)脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者 (3)胃肠胀气所致腹痛 59.头低脚高位适用范围有哪些? 答:(1)肺部分泌物引流,使痰易于咳出 。 (2)十二指肠引流术,有利于胆汁引流。(需采取右侧卧位) (3)妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂 (4)跟骨、胫骨结节牵引时,利用人体重力作反牵引力。 60.头高足低位适用范围有哪些? 答:(1)颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力 (2)减低颅内压,预防脑水肿。 (3)开颅手术后
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