316.什么是尿失禁? 答:排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出。 317 影响排尿的因素有哪些? 答:(1) 心理因素 (2) 个人的习惯 (3) 文化因素 (4) 液体和饮食的摄入 (5) 气候的变化 (6) 治疗及检查 (7) 疾病 (8) 其他因素: (9) 妊娠、月经周期、老年人、婴儿 318.如何观察尿液? 答:(1)尿量与次数: 成人 白天3~5次,夜间0~1次,每次尿量200~400ml,24h尿量1000~2000ml (2)颜色:正常是淡黄色或深黄色 血尿 — 洗肉水色 血红蛋白尿 — 浓红茶色或酱油色 胆红素尿 — 深黄色或黄褐色 乳糜尿 — 乳白色 (3)透明度:正常新鲜尿液清澈透明 (4)酸碱度:弱酸性ph4.5~7.5 (5)比重:1.015~1.025,一般尿比重与尿量成反比若尿比重固定于1.010左右,提示肾功能严重障碍。 (6)气味:来自尿内的挥发性酸 新鲜尿液有氨臭味,疑有泌尿道感染;糖尿病酮症酸中毒时,有烂苹果气味。 319.尿失禁的护理措施有哪些? 答:(1)心理护理:尊重理解患者,给予安慰、开导和鼓励,使其恢复健康的信心,积极配合治疗和护理。 (2)皮肤护理: 保持皮肤清洁干燥 (3)外部引流: 必要时应用接尿装置引流尿液。 (4)重建正常的排尿功能: a指导病人饮水 白天摄入液体2000~3000ml。 b训练膀胱功能 每1~2小时使用便盆一次 c进行盆底肌锻炼 每次10秒左右,连续10次 (5) 留置导尿 320.尿潴留患者的护理措施措施有哪些? 答:(1)心理护理:安慰患者,消除焦虑和紧张情绪。 (2)提供排尿的环境: (3)适当调整治疗和护理时间,使患者安心排尿 (4)调整体位和姿势 (5)利用条件反射诱导排尿:听流水声、针刺中极、曲骨、三阴交等 (6)热敷、按摩:可放松肌肉,促进排尿 (7)肌内注射卡巴可,或采用针灸治疗 (8)导尿术 321.什么是导尿术? 答:在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。 322.导尿术的目的有哪些? 答:(1)为尿潴留患者引流出,以减轻痛苦。 (2)协助临床诊断。 (3)为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗 323.留置导尿管术的目的有哪些? 答:(1)抢救危重、休克患者时正确记录尿量、测量尿比重 (2)为盆腔手术排空膀胱,避免术中误伤 (3)某些泌尿系手术后 (4) 尿失禁或会阴部有伤口 324.留置导尿管术的护理措施有哪些? 答:(1)向病人及家属解释 (2)鼓励患者多饮水 (3)保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞。 (4)防止逆行感染:保持尿道口清洁;每日定时更换集尿袋;每周更换导尿管一次。 (5)患者离床活动时,妥善固定导尿管。 (6)训练膀胱反射功能 医学全在.线网站www.lindalemus.com (7)每周尿常规检查一次,必要时作膀胱冲洗 325.膀胱冲洗的目的有哪些? 答:(1)对留置导尿管的患者,保持其尿液引流通畅。 (2)清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物,预防感染 (3)治疗某些膀胱疾病 326.留取尿标本时常用的防腐剂的作用? 答:甲醛:固定尿中有机成分,防腐。常用于尿细胞记数。 浓盐酸:防止尿中激素被氧化,防腐。 甲苯:保持尿液的化学成分不变,防腐。常用于尿生化检验。 327.给药的目的有哪些? 答:治疗疾病、减轻症状、预防疾病、协助诊断及维持正常的生理功能。 328.给药的原则有哪些?三查七对的内容有哪些? 答:(1)按医嘱准确给药、严格执行查对制度(三查、七对)、安全正确用药、按需要进行过敏验、密切观察反应、发现给药错误,及时报告、处理。 (2)三查:操作前、操作中、操作后进行查对。 七对:对床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法和时间。 329.药物保管时,内服药、外用药及毒麻药分别用什么标签? 答:内服—蓝色;外用—红色;毒麻—黑色。 330.机体哪些方面的因素会影响药物疗效? 答:年龄、体重、性别、身体状况、心理因素、个体差异。
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