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执业护士考试辅导:一般护理——病情的观察,中医护理学基础 | ||||||||||||||||||||
| 来源：医学全在线 更新：2007-6-9 考研论坛 | ||||||||||||||||||||
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病情观察的重要性 有利于全面了解病情，正确作出护理诊断，制定护理计划，实施周到的护理。 有利于积累丰富的科研资料和总结经验。 病情观察的要求 掌握病情观察的原则 掌握证候传变规律：了解脏腑的虚实变化、观察经络反应 病情观察的方法 运用四诊的方法，观察病情变化 护理人员运用望、闻、问、切有目的地搜集病人病情资料，调查了解疾病发生发展变化，对病情进行观察和分析，从而确定护理诊断，制定出护理计划。医学全在线网站www.med126.com 1 望诊 护理人员利用视觉，对人体全身和局部的一切情况及其排泄物等，进行有目的地观察，即是望诊。望诊的主要内容是观察人体的神、色、形、态，以推断体内的变化，作为辨证施护的依据。如《灵枢·本脏篇》中所说。
闻诊包括听声音和嗅气味两方面。早在《内经》时代就有闻诊的记载，通过闻诊可以了解脏腑的功能变化。
问诊是临床诊察疾病的重要一项，在四诊中占有重要的地位。历代医家向来重视问诊，如《素问·三部九候论》、《疏五过论》。问诊包括以下方面的内容：
4 切诊 切诊包括脉诊和按诊，脉诊是按脉搏，按诊是对病人的肌肤、手足、脘腹及其他部位的触、摸、按、压，从而获得辨证资料的一种诊疗方法。《内经》认为“微妙在脉，不可不察”，可见，脉诊是中医学的精华之一，对于临床的病情观察有着重要的意义。
运用辨证的方法分析病情 对于望、闻、问、切四诊所获得的病情资料，应通过辨证的方法进行分析，为辨证施护提供依据。 临床常用的辨证方法包括病因辨证、经络辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等。 在进行病情观察时，根据不同的病证采取相应的辨证方法，如外感病中“伤寒”运用六经辨证方法，外感病中“温病”则运用卫气营血辨证方法对病情进行辨证分析，为辨证施护措施的制定提供依据。 察治疗与护理效果，及时修改施护措施 在进行病情观察时，不仅要收集有关病情变化的资料，还应观察治疗与护理后的效果如何，以便验证所制定的护理计划是否正确，是否应该进行修改和补充，使护理措施能够与疾病的变化相适应。 病情观察是辨证施护的前提，只有掌握了病情观察的原则和方法，才能做到及时发现病情的变化，防止并发症和危重急症的出现，使护理工作的质量有所保障。 |
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| 文章录入：凌云 责任编辑：凌云 | ||||||||||||||||||||
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