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五．论述题（每小题10分，共20分）
1.阐述注射的原则有哪些？
答：（1）认真执行查对制度（2 分）
① 严格执行“三查七对”②仔细检查药物的质量③应查证确无配伍禁忌才进行备药 （2）遵守无菌操作原则 （2 分）
①注射前必须洗手，戴口罩并衣帽整洁 ②注射器的活塞、针头与针梗必须保持无菌
③按要求消毒注射部位皮肤
④临用时才抽取药液，以免放置时间过长，药液被污染或效价降低。
（3）选择合适的注射器和针头 根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头（1 分）
（4）选择合适的注射部位 避开血管神经处，不可在局部皮肤肌肉有炎症、损伤、硬结或癍痕处进针。（1 分） 医学全在线网站www.med126.com
（5）排除空气 注射前应排除注射器内空气，以免空气进入血管引起空气栓塞。（1 分）
（6）检查回血 （1 分）
（7）掌握合适的进针深度（1 分）
①各种注射法分别有不同的进针深度要求
②进针时不可把针梗全部刺入皮肤内，以防不慎发生断针时处理更为困难。
（8）减轻病人的不适与疼痛（1 分）
① 做好解释与安慰，消除病人的不安和害怕心理。
② 指导并协助病人采取适当的体位与姿势，以利肌肉放松
③ 做到“二快一慢”，即注射进针、拔针快，推注药液慢。
④ 需要同时注射几种药液时，先注射刺激性较弱的药液，然后注射刺激性较强的药物。
⑤ 注射刺激性较强的药物时，宜选用相对较长的针头，而且进针要较深。
2. 阐述高热病人的护理措施有哪些？
答：（1）降低体温（2 分）可选用物理降温或药物降温的方法。行降温措施后30 分钟后应测量体温（1 分）
（2）加强病情观察（1 分）生命体征、伴随症状、原因及诱因、治疗效果、饮水量等（1 分）
（3） 补充营养和水分（1 分）给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励多饮水（1 分）
（4） 促进病人舒适（1 分）休息、口腔护理、皮肤护理（1 分）
（5）心理护理（1 分）
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