2004年护士执业考试试卷附参考答案和评分标准（内科护理学）

　　五、简答题（每小题4分，共24分)

　　1.①服制酸药（1分)   ②休息（1分)   ③用手按压（1分)   ④局部热敷（1分)

　　2.分为Ⅴ型，有：  Ⅰ型 原发性肺结核 Ⅱ型 血行播散型肿结核   Ⅲ型 浸润型肺结核   Ⅳ型 慢性纤维空洞型肺结核  Ⅴ型 结核性胸膜炎

　　3.①水肿伴尿检查异常（BP蛋白尿、血尿、管型尿)（1分)  ②高血压合并尿检查异常（1分)  ③疲乏无力、食欲不振、极度贫血并尿栓异常（1分)  ④不明原因的血尿（0.5分)  ⑤体检或因其它病做尿常规检查发现尿不正常（0.5分)医学全在线www.med126.com

　　4.①紫癜（1分)  ②胃肠道表现（1分)  ③关节表现（1分)④肾脏表现（1分)

　　5.①传染源（1.5分)  ②传播途径（1.5分)  ③易感人群（1分)

　　6.①病情观察（0.5分)  ②绝对卧床休息（0.5)  ③饮食护理（0.5分)  ④吸氧、止痛（1分)  ⑤排便护理（0.5分)  ⑥心电监护的护理（0.5分)  ⑦心理护理（0.5分)

　　六、论述题（每小题8分，共16分)

　　1.① 吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义及过程（1分)  ②无菌操作（1分) <br>  ③吸痰管大小合适，抽吸压力要适当（1分)  ④插管前吸痰管前端用生理盐水湿润，插入深度要适当（1分)；⑤抽吸时异管要左右180度旋转吸痰（1分)，每次吸痰时间不超过10—15秒（0.5 分)，两次抽吸最好间隔3分种（0.5分)；  ⑥吸痰时观察痰液性质和病人反应（1分)；⑦机械吸痰工作应由医护人员进行（1分)。

　　2.毒性反应有：  ①胃肠道反应：恶心、呕吐（1分)  ②神经系统反应：头痛、头晕、视觉改变（1分)  ③心脏方向反应，可引起各种心律失常，以室性心律失常和传导阻滞为主（1分)  ④洋地黄过敏反应（1分)  中毒处理：  ①停用洋地黄（1分)  ②补充钾盐（1分)  ③停服排钾利尿利（1分)  ④纠正心律失常：除补钾外，可用苯妥英纳和利多卡因（1分)

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