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位的训练及护理。如果一侧肢体麻痹，用绷带固定患肢，健侧做肢体的屈伸运动，如双侧肢体麻痹，护士要指导患儿纠正不正常的姿势，踝关节保持90°中立位，避免足下垂，膝关节保持伸直位，髋关节保持伸直中立位，避免屈曲、外翻、外旋，腕关节避免屈曲、下垂等，要根据患儿肢体功能畸形情况和发生的部位不同，采用一些弹力绷带、沙袋、小夹板、辅助支具来保持关节功能位，这对防止畸形，以利手术打下了良好的基础。
D保持和缓解关节活动度的护理。肌腱、筋膜、关节囊，这些组织的挛缩也是引起畸形的另一个重要因素，护士要指导进行关节大幅度的运动，护士或患儿自己进行被动运动，可较有力地牵伸挛缩和粘连组织，扩大关节活动度，动作要平稳缓和，以引起一定的紧张或酸痛感觉，但病人可从容忍受，以不引起肌肉痉挛为度，防止关节挛缩畸形。
E保持和增强肌力的训练及护理，护士要训练、指导患儿做主动运动，尽力达到最大的运动幅度，主动运动的牵伸力量可能不大，但兼有加强肌力的作用，在肌肉或肌腱粘连，妨碍肌腱向远端滑移，而使远端关节的主动运动受限时，主动收缩粘连的肌肉，尽力牵引肌腱向近端滑移是唯一可能有作用的锻炼方法，主动运动包括运动的各个方向，每一个动作重复10～20次，幅度尽可能大，尽量引起一定的酸胀或轻度疼痛的感觉，助力运动，在主动运动的同时由患儿自己或护士用手施加助力，或通过棍棒、滑轮等器械由健肢帮助患肢进行运动则主动运动和被动运动的结合。
②手术后的康复护理
A心理护理。麻痹后遗症的儿童，虽然他们的肢体残疾，但智力是正常的，并不比正常儿童逊色，手术后伤口的疼痛刺激，护士要理解、关心、爱护和帮助患儿，满足患儿的心理需要，对患儿不能报有偏见，要尊重残疾儿童的人格，使患儿能同医护人员密切配合，积极主动地做各种理疗、体疗及功能训练，使其最大限度的改善关节功能壮态。 医学.全在线www.med126.com
B防止关节的粘连。护士要指导患儿进行未被固定的关系各方向大幅度的运动，增强局部组织的血液循环，并且观察肢端的血运情况，加大运动量防止关节粘连。
C恢复和改善关节活动度。主动运动应让患儿自行运动关节幅度尽可能大，对肌力较弱、关节挛缩的患儿，护士要辅助以各方向的被动运动，增强肌肉和局部的血液循环，达到恢复和改善关节的活动度。
D增强肌力的训练。预防肌肉废用性萎蓿，未被固定的肌肉要做主动或抗阻运动，被固定区域的肌肉在手术后的早期要做等长收缩训练，组织愈合后，应开始恢复肌力的训练，通过肌肉主动收缩训练后，使肌纤维增粗，肌力增强。
E重建肢体动作的协调性。护士要指导患儿集中注意力，做伸关节的动作，被动完成伸关节动作，使患儿做往复屈伸摆动训练，逐渐学会控制摆动方向，重建肢体的动作协调。
F改善步态的训练。护士指导患儿训练起立，单腿站立，左右移动重心，缓慢地踏步，然后练习走平道、坡道、上下楼梯、注意尽量做到身体正直，身体不要摆动，保持步态平衡，充分利用术后肌力和平衡，关节的稳定性或肢体长度的改善来改进步态，预防变形，达到矫正的目的。
G矫形支具、辅助支具的使用和训练。矫形支具是用机械力学上的相反力量来矫正肢体畸形，辅助支具是用于代偿肢体功能。护士要指导患儿使用矫形支具和辅助支具。如小腿矫形器病理鞋等，注意观察矫形支具、辅助支具与皮肤接触的部位是否出现红肿、破溃、出血等情况的发生。 上一页 [1] [2]
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