61、腹泻脱水患儿补液后排尿,此时输液瓶中尚有不含钾液体200ml,此液体中最多可加入10%氯化钾多少毫升
A、4ml
B、6ml
C、8ml
D、10ml
E、12ml
62、婴幼儿肺炎鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是
A、氧流量1L/min,氧浓度<40%
B、氧流量2-4L/min,氧浓度<50%
C、氧流量5-6L/min,氧浓度<60%
D、氧流量7-8L/min,氧浓度<70%
E、氧流量9-10L/min,氧浓度<80%
63、PPD试验,皮内注射皮丘直径为
A、1-3mm
B、3-5mm
C、6-10mm
D、10-12mm
E、13-15mm
64、对使用甘露醇脱水治疗的患儿的护理措施不包括
A、气温低时要先加温使结晶溶解
B、每次剂量0.5-1g/kg
C、静脉注射时要注意不能溢出血管外,以免组织坏死
D、缓慢静点以免加重心脏负担
E、作用可维持3-8小时,必要时可重复使用
65、10个月患儿,面黄来诊。诊断为营养性巨幼红细胞贫血,下列处理正确的是
A、口服铁剂
B、口服胃蛋白酶
C、口服维生素C
D、肌注维生素B12
E、预防发生心功能不全
66、以下关于新生儿生理性黄疸的特点,错误的是
A、早产儿胆红素浓度<256.5μmol/L
B、一般状况好
C、血清结合胆红素<28μmol/L
D、生后2-3天出现
E、足月儿黄疸持续时间不超过2周
67、一脱水患儿表现烦躁、烦渴、高热、尿少,肌张力高,应考虑
A、低渗性脱水
B、高渗性脱水
C、等渗性脱水
D、低钾血症
E、低钙血症
(68-71题共用题干)
患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白粘痰伴喘息1天入院,体检:T36.5℃,P90次/分,R28次/分,Bp120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
68、该病人最可能的诊断是
A、肺炎
B、支气管扩张
C、肺心病
D、支气管哮喘
E、慢性支气管炎
69、该病人病情发作最可能的诱因是
A、花粉
B、尘螨
C、动物的毛屑
D、病毒感染
E、精神因素
70、病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断病人为
A、混合性哮喘
B、内源性哮喘
C、重症哮喘
D、左心衰
E、右心衰
答案:
61、(B)静脉补钾,一般情况下氯化钾浓度不超过0.3%,即200ml不超过0.6克氯化钾,10%氯化钾溶液每毫升含氯化钾0.1克,故可加6ml.
62、(A)鼻导管给氧时,婴幼儿氧流量为0.5-1L/min,故选A,给氧浓度一般连续给氧应选择40%以下是安全的。
63、(C)
64、(D)甘露醇的脱水作用是通过高渗性利尿作用达到脱水,如果推注过慢,就达不到脱水作用。
65、(D)营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏VitB12或叶酸所引起的一种大细胞性贫血,故治疗时应补充VitB12或叶酸。口服铁剂是治疗缺铁性贫血的方法。
66、(C)新生儿生理性黄疸的血清结合胆红素浓度<26μmol/L.
67、(B)高渗性脱水除一般脱水征外,可表现烦躁、烦渴、高热、惊厥、肌张力高等。此例应考虑高渗脱水。
68、(D)根据病史,加上咳嗽、咳白粘痰、肺部广泛哮鸣音可初步考虑为支气管哮喘。
69、(A)春天郊外空气中因开花而存在大量花粉,花粉为常见的过敏原。
70、(C)病人的表现为重症哮喘的表现。
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