初级护士考试：《答疑周刊》2011年第10期

    71、对该病人采取的护理措施中，不正确的是

　　A、鼓励病人多饮水

　　B、在病人床头摆放鲜花

　　C、遵医嘱给予祛痰药物

　　D、遵医嘱给予糖皮质激素

　　E、给予低流量持续吸氧

　　（72-73题共用题干)

　　患者女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验2单位，硬结1cm.

　　72、该患者最可能的诊断为医,学全,在线.搜集.整理www.lindalemus.com

　　A、慢性支气管炎

　　B、支气管扩张

　　C、肺心病

　　D、支气管哮喘

　　E、肺结核

　　73、病人认为自己年轻身体基础好，只要用药1-2个月就可以完全恢复，护士对此应提出的护理诊断是

　　A、活动无耐力

　　B、体温过高

　　C、有感染的危险

　　D、知识缺乏

　　E、有窒息的危险

　　（74-77题共用题干)

　　男，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压BP8/kPa（60/30mmHg)，脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

　　74、在等待配血期间，静脉输液宜首先

　　A、5%葡萄糖溶液

　　B、5%葡萄糖盐水

　　C、平衡盐溶液

　　D、林格液

　　E、5%碳酸氢钠

　　75、不正确的护理措施的是

　　A、吸氧，输液

　　B、置热水袋保暖

　　C、平卧位

　　D、测每小时尿量

　　E、测中心静脉压 竭期时会出现

　　A、表情淡漠

　　B、皮肤苍白

　　C、尿量减少

　　D、血压下降

　　E、全身广泛出血

　　77、此病人的休克指数为

　　A、0.5

　　B、1.0

　　C、1.5

　　D、2.0

　　E、2.5

　　（78-80题共用题干)

　　王某，28岁，未产妇，述说平素月经规律，28天一次，每次持续3-4天，其末次月经是2月11日，距今已有8周，现病人感觉疲乏，乳房触痛明显。

　　78、化验报告提示尿妊娠反应（+)，此化验的原理是查体内的

　　A、催产素水平

　　B、黄体酮水平

　　C、雌激素水平

　　D、人绒毛膜促性腺激素水平

　　E、黄体生成素水平

　　79、为了进一步确诊其是否怀孕，下列可以提供确诊依据的检查是

　　A、多普勒听胎心

　　B、数胎动

　　C、放射检查脊柱轮廓

　　D、B超显示胎心搏动

　　E、检查血中激素水平

　　80、如确诊已怀孕，则该孕妇的预产期是

　　A、10月18日

　　B、11月5日

　　C、11月18日

　　D、12月5日

　　E、12月18日

　　答案：

　　71、（B)病房内不应摆放鲜花，应花粉很可能为此病人的过敏原，可诱发哮喘发作。

　　72、（E)根据病人的症状、体征及实验室检查，可初步确定为肺结核。

　　73、（D)肺结核治疗中很关键的措施是让病人坚持服药，目前推广的短程化疗为6-9个月。病人认为1-2个月可以恢复，说明其对疾病的治疗尚不了解。

　　74、（C)平衡盐能起到扩充血容量、降低血液粘稠度、缓解酸中毒的作用；5%葡萄糖液不能起到扩充血容量作用；5%葡萄糖盐水和林格液中氯离子含量高，不宜大量输注；5%碳酸氢钠用于纠正酸中毒，是高渗液，也不宜大量补充。

　　75、（B)休克病人的末梢循环差，感觉迟钝，放置热水袋易引起局部烫伤。

　　76、（E)进入微循环衰竭期，出现弥散性血管内凝血，消耗了各种凝血因子，激活纤维蛋白溶解系统，会出现严重出血倾向。

　　77、（D)休克指数=脉率/收缩压。医学.全在线www.lindalemus.com

　　78、（D)孕卵着床后滋养细胞分泌人绒毛膜促性腺激素（HCG)，并经孕妇尿中排出，故可用免疫学的方法，测定血、尿中HCG的含量，以协助诊断早期妊娠。

　　79、（D)此妇女停经8周，多普勒还听不到胎心或判断不清，也没有出现胎动，放射线也检查不到，因为骨骼还没有很好的钙化，同时放射线对人体有很大的损伤，尤其是 胎儿。激素水平的检查也不能判断，只有B超检查可以提供确诊依据。

　　80、（C)该孕妇月经周期规律，推算预产期可以直接采用月份+9，日期+7的方法。


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