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《护理学基础》:喉切除术医疗护理常规

更新时间:2011/11/11 护理论坛 网校课程 在线题库 评论

喉切除术医疗护理常规是护士应该掌握的内容,同时也是主管护师考试要求掌握的重点,医学全在线对护士/护师资格考试资料进行了相关整理供考生参考

【术前准备】

做好病人的思想工作,说明手术必要性,讲清术后发凌晨能力的恢复程度,鼻饲管留置时间较长,戴气管套管应注意的问题,以求患者合作。

1、认真全面的检查血、尿常规,肝肾功能、胸部及食管透视医学.全在线www.lindalemus.com、心电图、血型及交叉配合试验等。

2、详细检查局部,采用间接喉镜、纤维喉镜、喉部X线及CT扫描,判定喉癌部位大小及侵犯转移范围,以便制定出治疗方案,触诊颈部淋巴结肿大者,作B超或者CT检查。以确定淋巴结与周围血管的关系。

3、做好全身卫生准备,术前1天洗澡,备皮。备皮范围:颈部从乳突尖及下颌骨下缘起,两面三刀侧达颈侧后方,下至第三肋骨及肩部,面部剃胡须。

4、注意口腔卫生和呼吸道貌岸然感染情况。

5、做青霉素普鲁卡因过敏试验。

6、术前8到12小时禁食。先好合适胃管(17~18号)术前预先放入鼻饲管或者术中放入,备气管套管或者全喉切除后套管

7、慢性器质性疾病,营养不良等均应于术前处理和纠正。

8、按全麻准备,术前晚肥皂水灌肠的按麻醉前常规术前用药。

【术中注意点】

必须保持呼吸道通畅,有呼吸困难者,先行气管切开,随时吸除分泌物,血液,以防止流入气管。

充分止血,在安全边界以外切除肿瘤,谨防切入瘤组织。注意防止损伤食管。

【术后处理】


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