中级主管护师考试辅导：《答疑周刊》2012年第8期

【外科护理学】为预防结石复发，下列需要酸化尿液的结石类型是

A.草酸盐结石

B.尿酸结石

C.黄嘌呤结石

D.胱氨酸结石

E.磷酸钙结石

【答案及解析】E

一、酸性结石：

（1)草酸盐结石：多从食物中生成，部分也可由内生机制生成。饮食应禁食含草酸高的蔬菜，如菠菜、苋菜、蕹菜、青蒜、洋葱、茭白、各种笋类等。患此类结石病人要多饮水。

（2)尿酸盐结石：是由高尿酸血症引起，故应禁食含嘌呤高的食物，如动物内脏、浓肉汤、蘑菇、豌豆、龙须菜、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子等。应多食蔬菜水果，医学全在线,搜集整,理www.lindalemus.com多饮水降低尿酸浓度。

（3)胱氨酸结石：注意限制蛋氨酸及酸性食物（动物食物)多食碱性食物（植物性食品)使尿液呈碱性并大量饮水。

二、碱性结石

（1)磷酸铵镁结石：以女性多见，尿路感染的病人较多，其不能透过X线。应限制蛋白的摄入量，要增加新鲜水果和蔬菜的食量。

（2)磷酸钙结石：应多食用酸性食物，同时限制含钙高的食物。成酸性食物如畜禽肉类、鱼虾类、蛋类、谷物花生等。

【外科护理学】不符合枕骨大孔疝表现的是

A.剧烈头痛

B.反复呕吐

C.意识改变出现早

D.没有瞳孔改变

E.呼吸骤停发生早

【答案及解析】C

枕骨大孔疝临床上缺乏特征性表现，容易被误诊，病人常有剧烈头痛，以枕后部疼痛为甚，反复呕吐，颈项强直或强迫体位，生命体征改变出现较早，意识障碍出现较晚。当延髓呼吸中枢受压时，病人早期即可突发呼吸骤停而死亡。

【外科护理学】颈椎病发生的基本原因是

A.颈椎间盘退行性变

B.发育性颈椎管狭窄

C.急性颈部损伤

D.颈部肌肉痉挛

E.颈椎不稳

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