2012年度妇产科主管护师辅导:胎膜早破产科护理

（一)心理护理

妊娠未足月而破膜的孕妇容易产生紧张恐惧心理，躺在床上，辗转反侧，增加羊水的流出，加大了胎儿宫内窘迫的发生机率。护士应主动热情安慰孕妇，解释胎膜虽破，并不意味着早产，还有保胎的希望，生活上给予关心照顾，使患者有亲切感，安全感，树立保胎信心。

（二)产科护理

1.休息与饮食抬高床尾，嘱孕妇取左侧卧位，绝对卧床休息，减少羊水流出，防止脐带脱垂，给予营养丰富易消化食物，多饮水，防止便秘。

2.病情观察每4h测体温、脉搏、呼吸一次，隔日一次测定血常规，密切观察胎心变化，嘱孕妇计数胎动，防止胎儿宫内窘迫发生。观察有无宫缩，注意按压子宫底观察有无压痛，观察阴道排液量及性状，注意是否混有胎粪。

3.保持外阴清洁嘱孕妇使用消毒会阴垫，每日二次用0.5%碘伏进行外阴擦洗，禁止灌肠和阴道检查。

4.协助进行B超检查，了解胎儿发育情况，胎盘成熟度及羊水存留量。

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