护士考试重点输液的反应及防治,输液的反应及防治是护士执业资格考试的重要考点,主要内容总结如下:
发热反应是一种常见的输液反应。
1.原因主要由于输液过程中输入致热物质引起的发热。
2.症状表现为发冷、寒战和发热。轻者体温在38℃左右,停止输液后数小时内体温恢复正常;严重者初起寒战医学全在线搜集整理www.lindalemus.com,继而体温可达40~41℃,伴恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
3.护理
(1)严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期,防止致热源进入人体。
(2)减慢速度,及时与大夫联系,重者停止输液。
(3)对症处理,寒战时增加盖被或用热水袋保暖,高热时给予物理降温。
(4)遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
(5)保留余液和输液器,必要时送检验科作细菌培养。
心脏负荷过重1.原因由于输液速度太快医学全在线搜集整理www.lindalemus.com,在短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加。致使心脏负担过重而引起心力衰竭、急性肺水肿。
2.症状病人突感胸闷、呼吸急促、咳嗽、面色苍白、出冷汗,心前区有压迫感或疼痛、咯粉红色泡沫状痰,严重者可自口鼻涌出大量泡沫状血性液体,双肺闻及湿罗音。
3.护理(1)严格控制输液速度和输液量,对心、肺疾患、老年人、儿童病人应慎重。
(2)发现肺水肿症状,立即停止输液,及时与大夫联系。为病人安置端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。
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