化脓性脑膜炎病人的护理

四、治疗原则针对病原菌选取足量敏感抗生素，防治感染性休克。

1.抗菌治疗 肺炎球菌选用青霉素或头孢曲松等；流感嗜血杆菌应选氨苄西林或头孢三代医学全在线搜集整理www.lindalemus.com；脑膜炎双球菌应选青霉素、氨苄西林或头孢三代；肠道革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌选氨苄西林或头孢三代。

注意：应用抗生素2～3天后，复查脑脊液医学全在线搜集整理。

2.皮质激素应用 地塞米松每日10～20mg静脉滴注，连续3～5天。

3.对症治疗 脱水降压，高热予物理降温，保持呼吸道通畅，惊厥者给予镇静。

五、护理问题

1.体温升高 与颅内感染有关

2.疼痛 与颅压增高有关

3.躯体移动障碍 与意识障碍、偏瘫有关

4.有外伤的危险 与抽搐、偏瘫有关

六、护理措施

1.绝对卧床休息，床头抬高15°～30°，提供安静舒适的环境。

2.头偏向一侧，去枕平卧，遵医嘱使用快速脱水剂。

3.协助生活护理，做好皮肤护理。

4.密切观察神志意识，生命体征、瞳孔、表情、姿势等变化。

5.用药护理七、健康教育加强心理沟通，给予心理安慰。

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