前置胎盘病人的护理计划

二、有大出血的危险

相关因素

妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展医学全在线搜集整理www.lindalemus.com，宫颈管消失或宫颈扩张时，附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘则不能相应地伸展，导致前置部分的胎盘自其附着处剥离，血窦破裂而出血。

主要表现

突然发生无诱因的无痛性反复阴道流血。

护理目标

1.病人能正确执行预防大出血的措施。

2.病人不发生出血性休克。

护理措施

1.嘱病人绝对卧床休息，左侧卧位。

2.留24小时会阴垫以便观察出血情况，并观察血压、脉搏、呼吸、面色与阴道流血情况，及早发现大出血征兆。

3.观察病人宫缩情况，必要时遵医嘱使用宫缩抑制剂。

4.严禁做肛门检查或阴道检查。

5.多食含粗纤维的食物，保证大便通畅，必要时遵医嘱给予大便软化剂。

6.进食高蛋白、高维生素、富有含铁的食物，以纠正贫血。

7.保证每天睡眠8～9小时，精神放松，减少紧张。

8.嘱病人如发生阴道大量出血应及时按响红灯报告医务人员，并做好大出血的抢救准备工作，如抽血合血、备抢救器材于床边等。

9.严密监测胎心音的变化及胎动情况

10.教会病人自测胎动。

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