重点评价
1.监测病人阴道流血的情况。
2.病人预防大出血措施的落实情况。
3.大出血的抢救准备工作是否已完善。
三、有胎儿受伤的危险
相关因素
前置胎盘出血严重时,胎儿可发生宫内缺氧、窘迫,以致死亡。
主要表现
胎儿宫内缺氧易死胎、死产、新生儿窒息等,此外,容易引起早产。
护理目标
1.病人能自我监护胎儿,如有异常,能及时汇报。
2.胎儿宫内窘迫能及时得到控制。
护理措施
1.遵医嘱嘱病人左侧卧位,低流量吸氧每天3次,每次1小时。
2.进食高蛋白、高维生素、富含铁及粗纤维的食物医学全在线搜集整理www.lindalemus.com,以改善贫血并保持大便通畅。
3.遵医嘱听胎心音每6小时1次,自测胎动,每天3次,每次1小时,如有异常,及时报告医务人员。
4.注意宫缩情况,必要时遵医嘱给予宫缩抑制剂,以免早产。
5.遵医嘱给予促进胎儿肺成熟药物,医学全在线搜集整理加强胎儿呼吸功能,提高出生存活率。
6.B超监测胎儿宫内情况,如有异常,及时处理。
7.告诉病人勿搓揉乳房或腹部,以免诱发宫缩。
相关链接:2013年护士执业资格考试报名指南
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