前置胎盘病人护理计划

五、有感染的危险

相关因素

1.长期反复阴道流血造成贫血，导致抵抗力降低。

2.胎盘剥离面接近宫颈外口，细菌易从阴道侵入胎盘剥离面。

主要表现

恶露量及颜色出现异常，且有异味，严重时血白细胞增多、体温上升、腹痛等。

护理目标

病人发生感染，表现为体温正常，血白细胞正常，无腹痛，恶露量、颜色正常且无异味。

护理措施

1.加强会阴部护理，用0.1%新洁尔灭会阴抹洗，每天2次，做好大小便后的会阴清洁。

2.垫消毒卫生巾，勤换内衣裤医学全在线搜集整理。

3.遵医嘱使用抗生素，注意观察药物疗效。

4.产后鼓励早下床活动，勤翻身，以利恶露及时排出。

5.保持室内空气流通、新鲜，定时通风。

6.进食高蛋白、高维生素、高热量、富含铁的食物，增加机体抗力。

7.定时测量体温、脉搏、呼吸，并记录之。

8.加强母乳喂养，促进子宫复旧。

9.产褥期若阴道出血淋漓不止或有腹痛等，应及时就诊。

重点评价

1.注意有无腹痛及恶露的异常改变。

2.观察体温的变化及白细胞计数。

相关链接：2013年护士资格考试报名指南

上一页  [1] [2] [3] [4] [5] [6]  下一页