营养是指机体摄取、消化、吸收和利用食物中的营养物质以维持生命活动的综合过程。合理的营养能够保证人体正常发育,维持生命与健康,提高机体的抵抗力和免疫能力,适应各种环境条件下的机体需要,对疾病的预防和治疗起着重要作用。而对于医院的病人来说,由于疾病原因各异,病情轻重不同,病人的消化吸收功能有别于正常人,所以必须按不同病情和治疗需要供给不同的饮食,做到既符合病情需要,又满足机体康复对营养的要求以及符合食品卫生条件,这是病人营养与饮食管理的目标。
一、人体的营养需要
人体为了维持生命与健康,保证正常的生长发育和从事劳动,每天必须从食物中获得营养物质。这些食物中能够被人体消化、吸收和利用的有机和无机物质称为营养素。营养素可分为碳水化合物、脂肪、蛋白质、无机盐、维生素和水等六类医学全在线搜集整理www.lindalemus.com。这些营养素在体内的主要功用是供给能量,构成及修补组织,调节生理功能。人体对能量和营养素的数量和质量都有一定要求,许多国家对膳食中的营养素供给量都订有标准,即推荐的膳食供给量(RDA)。我国也订有膳食供给量标准。
现简单介绍正常人的营养需要
(一)热能人体为维持生命活动和从事劳动,每天必须从食物中获得能量,以满足机体需要,人体热能的需要是与其热能的消耗相一致的,即:能量的需要=基础代谢+体力活动+食物特殊动力作用的能量消耗。对处在正常生长发育阶段的儿童,还要增加生长发育所需要的能量。成年男子18~40岁(体重60kg),需能量10.0MJ~16.7MJ/d;成年女子18~40岁(体重53kg)需9.24MJ~13.41MJ/d。在一日总热能摄入中,碳水化合物宜占60%~70%,脂肪宜占17%~25%,蛋白质宜占12%~14%.
(二)碳水化合物膳食中碳水化合物的供给量,主要决定于饮食习惯、生产生活水平和劳动强度。一般以占总热能的65%~75%为宜。膳食中碳水化合物的主要来源是谷类和根茎类食品,如各种粮食和薯类。蔬菜和水果除含少量单糖处,是纤维素和果胶的主要来源。
(三)蛋白质蛋白质宜占总能量的10%~14%。蛋白质供给量成人大约每人每日每千克体重为1g.我国膳食以植物为主,蛋白质质量稍差,故定为1.2g上下。蛋白质的主要来源是肉类,蛋类和豆类医学全在线搜集整理www.lindalemus.com。在膳食调配中,应注意发挥蛋白质的互补作用,可遵循三个原则搭配食物.其一是食物的生物学种属愈远愈好,其二是搭配的种类愈多愈好;其三是同时食用。
其主要生理功用为:①构成和修补身体组织;②调节生理功能;③构成有特殊生理功用的物质,如酶、激素、抗体等;④供给热能,但不甚经济。
(四)脂肪脂肪的供给量易受饮食习惯、季节和气候的影响,变动范围较大。一般占总热能的17%~25%,不宜超过30%,以避免油脂食入过多。我国成年人每天摄取50g的脂肪就可以基本满足生理需要。其主要来源是各种植物油及炼过的动物脂肪医学全在线搜集整理。
其主要生理功用为:①提供必需脂肪酸;②携带脂溶性维生素类物质;③为机体提供高深度的热能和必要的热能储备;④使膳食具有饱腹感;⑤增加食物的风味和保护蔬菜等食物中的维生素等物质,免于与氧接触而氧化。
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