药物治疗是目前治疗癫痫最主要的方法。只有20%左右的患儿是药物治疗无效的顽固性癫痫。手术治疗仅用于药物不能控制的难治性患儿,但应严格掌握手术适应证。不规范用药可人为造成“难治性”癫痫。小儿癫痫经确诊后,应尽量早期用药,及时控制临床发作。由专业医师根据发作类型同时结合个体差异正确选择药物。尽可能单一药物治疗,必要时同时应用两种以上药物。选择对大脑副作用小的药物,宜从小剂量开始用药,逐渐调整至足量,达到控制临床发作的目的。坚持长期规范的在专科医师指导下用药,完全控制发作后,仍需继续用药2~4年。医学全在线搜集整理定期检测血药浓度、脑电图,以便调整用药,为减药、停药提供参考。定期检测尿常规、血常规、肝功能、肾功能等,以便及时防治药物的副作用。经过半年至1年的逐渐减量后方可停药,停药必须在医师指导下进行。如处于青春发育期,最好延迟到青春期后再停药,以免因青春期内分泌改变,停药后出现复发。确诊后拒绝治疗、选药不当、剂量不足、频繁换药、经常漏服、过早停药等不规范用药,均可造成发作不易控制或引起复发,影响治疗效果,治疗依从性差是影响癫痫治疗最重要的原因。
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