:《答疑周刊》2012年第22期

【内科护理学】男，40岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20／12.6kPa（150／97mmHg)，脉搏46次／分，此脉搏被称为

A.脉搏短绌

B.洪脉

C.水冲脉

D.缓脉

E.不整脉

学员提问：为什么选D？

【答疑及解析】本题选D.此题的考点在脉搏，做题时请侧重重点。

（1)速脉：每分钟超过10O次，见于发热、贫血、甲状腺功能亢进、心功能不全、周围循环衰竭、心肌炎等病人。

（2)缓脉：每分钟低于60次，见于颅内压增高、黄疸、甲状腺功能减退、病态窦房结综合征等病人。

（3)水冲脉：脉搏骤起骤落，急促有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等使脉压增大的疾病。检查水冲脉时，应将病人的手臂抬高过头，触诊其桡动脉，可感到脉搏的急促有力的冲击。

（4)交替脉：脉搏一强一弱交替出现但节律正常，这是由于心室收缩力强弱不均所致，可见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎病人等。交替脉是左心衰竭的重要体征。

（5)奇脉：平静吸气时脉搏明显减弱或消失，又称吸停脉，见于心包积液和缩窄性心包炎病、心包填塞等病人。

（6)不整脉：脉搏不规则的搏动，称不整脉，见于心律失常病人。如脉率少于心率，称为脉搏短绌，见于心房颤动病人。计数脉搏的时间至少需要1分钟。

（7)重搏脉：正常脉波在其下降期中有一重复上升的脉波，但较第一个波为低，不能触及。在某些病理情况下，此波增高而可以触及称为重搏脉，即一个收缩期可触及两个脉