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断肢(指)再植术的术后护理要点

更新时间:2012/8/30 护理论坛 网校课程 在线题库 评论

(3)肿胀程度

1)正常指标 一般再植肢(指)体均有轻微肿胀,可用(-)表示。再植肢体皮肤有肿胀,但皮纹尚存在用(+)表示。皮肤肿胀明显,皮纹消失用(++)表示。皮肤极度肿胀皮肤上出现水疱用(+++)表示。

2)干扰因素 再植肢(指)体的肿胀程度很少受外界因素干扰,是比较可靠的血液循环观察指标医学全在线收集整理。

3)变化规律 当血管痉挛或吻合口栓塞时,动脉血液供应不足,组织干瘪。静脉回流受阻或栓塞时,组织肿胀明显,当动静脉同时栓塞时,肿胀程度不发生变化。

(4)毛细血管反流测定

1)正常指标 指压皮肤后,皮肤毛细血管迅速充盈,在1~2s内恢复。

2)干扰因素 毛细血管反流足很少受外界干扰的客观观察指标,对临床判断再植肢(指)体有无血液循环存在有最直接的价值。

3)变化规律 动脉栓塞时反流消失,静脉栓塞时反流早期增快,后期消失。而不论动脉痉挛或静脉痉挛,肢(指)体毛细血管反流均不会消失,故毛细血管反流是临床鉴别栓塞或痉挛最重要的指标。

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