基础护理知识点：护理评估概述

　　（3)是否有引起交叉感染的环境因素。

　　5.感觉状况

　　（1)视觉 视力，对光反射，有无幻视、幻觉等。

　　（2)听力 是否能清楚地听到一般说话声音医学全在线搜集整,理，是否单耳或双耳听力有问题，有无耳鸣。

　　（3)嗅觉 检查病人嗅觉是否与众不同。

　　（4)味觉 是否存在最简单、最基本的味觉，有无与众不同。

　　（5)触觉 包括对各种疼痛、冷热，以及触摸的感觉等。

　　6.活动神经状况

　　（1)活动状况 行动是否受限和对日常活动及剧烈活动的承受性。

　　（2)肌肉骨骼状况 关节活动，握力大小，走路方式 ，是否要借助拐杖等工具，四肢肌肉有无萎缩、软瘫等情况。

　　7.营养状况

　　（1)饮食习惯 一天吃多少及喜欢吃什么，是否经常有饱胀感或饥饿感，有无挑食习惯等。

　　（2)身高、体重及活动能力 是否过于消瘦或肥胖，量近有无体重减轻及其程度，以及通过观察皮肤，指甲等方面了解营养状况。

　　（3)食欲情况 最近有无变化，有哪些影响食欲的因素。

　　（4)消化系统 有无义齿、缺牙、吞咽困难、恶心呕吐，胃肠道有无手术史，有无因特殊检查、治疗或服药影响消化及食欲。

　　8.排泄状况

　　（1)平时病人排泄习惯，目前有无改变。

　　（2)哪些方法 有助于病人正常排泄。

　　（3)引起排泄状况改变的原因。

　　（4)排泄方法是否改变，是否需要辅助设施。

　　（5)最近有无其它特殊问题，如大小便失禁、便秘、腹泻、尿潴留、尿失禁、尿频、夜尿多等。

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