护士执业资格考试：《答疑周刊》2013年第05期

1.子宫收缩乏力

（1)协调性子宫收缩乏力：

①一般处理：鼓励多进食，给予镇静剂；

②加强子宫收缩：人工破膜、静脉滴注缩宫素；

③第二产程：如无头盆不称，可加强宫缩，双顶径已通过坐骨棘平面，行产钳助产；

④第三产程：预防产后出血。

（2)不协调性子宫收缩乏力：可酌情给镇静剂医学.全在线www.lindalemus.com，禁用缩宫素。伴有胎儿宫内窘迫或伴有头盆不称，应行剖宫产。

2.子宫收缩过强

①有急产史的产妇，预产期前1～2周提前住院待产。

②对于已发生产程进展过快的产妇，减缓分娩速度。

③若急产来不及消毒，新生儿应肌注维生素K1、破伤风抗毒素和抗生素。产后仔细检查宫颈、阴道、外阴，并给予抗生素预防感染。

【儿科护理学】

最小的胎头前后径线是

A.枕下前囟径

B.枕额径

C.枕颏径

D.双顶径

E.双肩径

【正确答案】A

【答案解析】最小的胎头前后径线是

1)双顶径：为两顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径，临床以B型超声测此值判断胎儿大小。一般足月妊娠时平均值约为9.3cm.

2)枕额径：又称前后径。为鼻根至枕骨隆突的距离，胎头以此径衔接，妊娠足月时平均为11.3cm.

3)枕下前囟径：为前囟中央至枕骨隆下的距离，妊娠足月时平均值约为9.5cm，胎头俯屈后以此径通过产道。

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