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主管护师资格考试:《答疑周刊》2013年第05期

更新时间:2012/11/23 护理论坛 网校课程 在线题库 评论

【知识拓展】心肺脑复苏的注意事项

(1)成人病人人工循环与人工呼吸同时进行时,二者比例为30:2(单人或双人抢救比例相同),即心脏按压30次,吹气2次。

(2)心脏按压操作时用力要适当,不可用力过猛引起肋骨骨折

(3)对小儿进行抢救时力量要小,心脏按压用单手掌根按压胸骨中段,每次下压2~3cm;对新生儿,双手环抱胸廓,两拇指按压胸骨中点www.lindalemus.com,下压1~2cm,按压频率每分钟100~120次。

(4)抢救时不可轻易间断,要组织好人力,做好分工,并积极准备二期复苏。

【妇产科护理学】

产后会阴护理,下列错误的是

A.每日消毒液擦洗会阴部两次

B.会阴水肿可用95%酒精湿敷

C.会阴有侧切者应取伤口同侧卧位

D.会阴伤口红肿可用红外线照射

E.每次会阴护理时更换消毒会阴垫

【正确答案】C

【答案解析】会阴有侧切伤口的产妇,宜取健侧卧位。C的做法不利于侧切伤口愈合,所以是不正确的护理措施。

【知识拓展】产褥期妇女的会阴护理

分娩后,外阴及阴道可能有伤口,加之子宫颈尚未闭合,子宫腔内胎盘剥离后有较大创面,而且恶露在阴道和会阴部的存在,也会为细菌生长提供有利环境,因此必须作好外阴的清洁卫生,预防感染,促进伤口愈合,增加产妇舒适感。

每日用O.2%苯扎溴铵冲洗外阴两次。每次冲洗前应先排净小便,掌握由上至下的冲洗原则,动作要轻柔,勿使冲洗水冲进阴道,以免引起感染。冲洗后用干纱球擦干外阴,垫消毒会阴垫,平时应保持会阴部清洁干燥。

每次冲洗外阴时要观察恶露量、性质及气味。产妇能自理或会阴无伤口者,护士应指导产妇进行自我护理。冲洗外阴时,应观察伤口愈合情况,水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿热敷,每日2~3次,每次20分钟。产后24小时后可用红外线照射外阴医学全在线搜集整,理www.lindalemus.com,能退肿消炎促进伤口愈合。伤口疼痛时可适当服止痛剂,若疼痛剧烈或有肛门坠胀感,应通知医生检查,以便发现外阴及阴道壁深部血肿并及时处理。如有侧切伤口,产妇应采取健侧卧位,勤换会阴垫,以减少恶露流进会阴伤口。一般于产后3~5天拆线,拆线前应排大便一次,拆线后一周内避免下蹲,以防伤口裂开。若伤口感染,应提前拆线引流或行扩创处理。伤口局部有硬结或分泌物时,于分娩后7~10天可温水坐浴,但恶露量多且颜色鲜红者应禁止坐浴。

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