2.右心衰竭
表现为食欲不振、消化不良、腹胀等,查体可见颈静脉怒张、肝脏肿大、触痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢凹陷性水肿或出现胸、腹水等,并可出现各种心律失常,以房性心律失常最为多见。
慢性肺源性心脏病的并发症
当动脉血二氧化碳分压超过16.67kPa(80mmHg)时,病人出现一系列神经精神症状如睡眠颠倒、神志恍惚、幻觉等称为肺性脑病。
常见并发症有:
1.肺性脑病
肺心脑病为肺心病常见的严重并发症之一。其病死率高,预后差。是肺心病的主要死亡原因。
2.心律失常
可出现各种类型的心律失常。以房性早搏和阵发性室上性心动过速最为多见。
3.酸碱平衡和电解质平衡紊乱
肺心病失代偿期可见各种类型的酸碱平衡紊乱,其中呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒最为常见,并且几种情况可同时存在。电解质紊乱主要有低血钾、高血钾、低血钠、低血氯。
4.消化道出血
多发生在病情严重者,因缺氧、消化道淤血和应激性肾上腺糖皮质激素分泌增多而发生消化道应激性溃疡出血。
5.休克
6.弥漫性血管内凝血(DIC)
可因感染、严重缺氧以及酸碱平衡、水电解质平衡紊乱、血液粘稠度增高等多种原因引发DIC.
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