资格考试:《答疑周刊》2013年第07期

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【基础护理学】根据应激与适应学说，属于第三线防卫的是

A.避免与应激原接触

B.利用支持力量

C.求助于专业医护人员

D.正确对待情感

E.成功地适应

【答案及解析】本题选C

第一线防卫：心、身防卫，包括生理防卫和心理防卫。

第二线防卫：自力救助，①识别压力的来源后自我评估，正确对待问题，并早期处理；②正确对待焦虑，，沮丧，生气等情感，自我评估承认事实；③利用现有的支持力量如亲属，朋友等重要的社会关系网等；④通过锻炼，个人放松，改变饮食习惯等减少压力的生理影响。

第三线防卫：专业辅助，指求助于专业医护人员，提供对病症的各种治疗。

【内科护理学】某人误服有机磷农药约100ml，不久出现昏迷，双瞳孔缩小，呼吸困难，满肺湿啰音，原因是

A.动眼神经兴奋

B.迷走神经持久兴奋

C.急性气管炎

D.急性胃炎

E.急性肺炎

【答案及解析】本题选B

本题实际考查了有机磷中毒的发病机制，有机磷农药进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解为胆碱和乙酰的能力，造成乙酰胆碱在体内大量积聚，使以乙酰胆碱为介质的胆碱能神经发生功能紊乱而出现一系列症状。双瞳孔缩小，呼吸困难，满肺湿啰音是毒蕈碱样症状的表现，为乙酰胆碱兴奋M受体致平滑肌兴奋的结果创。

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