主管护师资格考试:《答疑周刊》2013年第09期

【内科护理学】

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞未分化癌

D.大细胞未分化癌

E.细支气管肺泡癌

1)肺癌最常见的病理类型是

【正确答案】A

【答案解析】该题考查肺癌的组织学分型与治疗的关系。鳞癌是肺癌中最常见的类型，约占50％，其生长缓慢，转移较晚，手术切除机会相对较多，但对放、化疗不如小细胞未分化癌敏感；小细胞未分化癌是肺癌中恶性度最高的一种，对放、化疗较其他类型敏感。

2)肺癌恶性程度最高的类型是

【正确答案】C

【答案解析】小细胞未分化癌（简称小细胞癌)是肺癌中恶性程度最高的一种，约占原发性肺癌的1／5。患者年龄较轻，多在40～50岁左右，多有吸烟史。医学全在线,搜集整,理www.lindalemus.com多发于肺门附近的大支气管，倾向于粘膜下层生长，常侵犯管外肺实质，易与肺门、纵隔淋巴结融合成团块。癌细胞生长快，侵袭力强，远处转移早，手术时发现60％～100％血管受侵犯，尸检证明80％～100%有淋巴结转移，常转移至脑、肝、骨、肾上腺等脏器。本型对放疗和化疗比较敏感。

3)手术切除机会最多的类型是

【正确答案】A

【答案解析】鳞状上皮细胞癌（简称鳞癌)是最常见的类型，约占原发性肺癌的40％～50％，多见于年老的男性，与吸烟关系非常密切。以中央型肺癌多见，并有向管腔内生长的倾向，常早期引起支气管狭窄，导致肺不张，或阻塞性肺炎。癌组织易变性、坏死，形成空洞或癌性肺脓肿。鳞癌生长缓慢，转移晚,手术切除的机会相对多，5年生存率较多，但放射治疗、化学药物治疗不如小细胞未分化癌敏感。

【医院感染护理学】

某三甲医院2007年6月共收治住院病人2500人，其中有200人新发医院感染，新感染例次数为250次。同期共有375人存在医院感染。新发医院感染中，50人发生术后切口感染。同期住院病人中共有800人接受了外科手术。

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