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2013年主管护师考试辅导资料:胃脘痛的中医辨证施护


  护理要点:(1)安慰患者使其性情开朗,避免精神刺激或情绪激动,善于克制情志,郁怒、悲伤时应注意避免进食;(2)宜清淡饮食,避免过饱,忌食南瓜芋头、红薯、土豆等淀粉类壅阻气机的食物及辛辣、燥热之品;(3)有热者饮食宜清凉、多饮水,忌食煎炸、肥厚甘腻之物;(4)可配合针刺足三里、中脘、内关,或按摩上腹以止痛;(5)适当进行锻炼,如气功、慢跑,既能增强体质,又能分散患者对病痛的注意力。

  3.寒邪客胃型

  症见:胃痛暴作,疼痛剧烈,畏寒喜暖,得热痛减,口不渴,喜热饮,舌淡苔白,脉弦。治以温胃散寒,行气止痛;方用良附丸加味。

  护理要点:(1)注意保暖,医学全在,线www.lindalemus.com配合适当的身体锻炼;(2)宜温性饮食,可给生姜、红茶,忌食生冷瓜果;(3)可配合针刺中脘、足三里、内关,或热敷上腹部以止痛。

  4.脾胃虚寒型

  症见:胃脘隐痛,绵绵不断,喜暖喜按,得食则减,时吐清水,纳少乏力,手足欠温,大便溏,舌淡苔白,脉细弱。治以温阳益气建中;方用黄芪建中汤。

  护理要点:(1)注意休息和保暖,病室朝阳,切勿受寒,避免劳累;(2)宜温补饮食,如莲子、胡、龙眼、大枣羊肉及姜葱、胡椒大蒜韭菜等调品;医学全在线搜集整,理www.lindalemus.com(3)痛时可在上腹部放置热水袋或进热饮食,以暖中止痛;(4)或艾灸中脘、足三里,或按摩、热敷上腹部。

  5.胃阴亏虚型

  症见:胃脘隐痛或灼痛,或伴嘈杂,饥而不欲食,心烦不眠,口干唇燥,大便干结,舌红少津,或少苔无苔,脉细数。治以养阴益胃;方用麦门冬汤加减。

  护理要点:(1)注意休息,病室应朝阳,避免劳累;(2)多用润燥生津及清补饮食,如梨、百合、白木耳,适当进食果品,忌食辛辣、煎炸以及浓茶、咖啡等刺激性燥热食品和饮料;(3)胃酸缺乏者可于饭后吃少许山楂片或口含话梅,以酸甘助运。

  6.瘀血停滞型

  症见:胃脘痛如针刺或刀割,痛处固定拒按,食后尤甚,或吐血、黑便,舌质紫暗,脉涩。治以活血化瘀;方用丹参饮合失笑散

  护理要点:(1)应卧床休息外,避免劳累和精神刺激、情绪激动;(2)有吐血及胃痛或伴剧烈呕吐者须禁食,待病情缓解后方可进流汁、半流、软食,以少食多餐为原则;(3)忌食辛辣燥热之品及酒类;(4)有吐血、黑便者,可配合服田七末、白芨粉、云南白药等以止血;(5)可配合针刺足三里、中脘、内关,以止痛。

  总之,慢性胃炎是常见疾病之一,除治疗外,护理人员须紧密配合进行辨证施护,才能达到康复的结果。

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