2013年度护理学 考试大纲-内科护理学

单 元

细 目

要 点

要
求

科
目

一、绪论

1．护理体检

（1)护理体检的准备工作和基本
检查方法
1)检查前的准备工作：物品、
环境、病人
2)基本方法：视诊、触诊、
叩诊、听诊、嗅诊
（2)一般状态检查 医学全在线,搜集整,理www.lindalemus.com
1)全身一般状况：体温、脉
搏、呼吸、血压、意识状态、面
容表情、发育和体型、营养状态、
体位、四肢、脊柱与步态的检查
内容、方法及临床意义
2)皮肤粘膜检查：弹性、湿
度、颜色、水肿、皮疹、皮肤或
粘膜下出血、蜘蛛痣、破损与溃

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②

疡的检查内容、方法及临床意义
3)淋巴结检查：检查的方法、
顺序和内容；主要临床意义
（3)胸部检查
1)胸部体表标志及其意义
2)胸廓与胸壁
3)气管、肺和胸膜：视诊（呼
吸运动、三凹征)触诊（气管触
诊、触觉语颤)叩诊（肺部叩诊
音、肺部异常叩诊音)听诊（正
常呼吸音、异常呼吸音、啰音、
胸膜摩擦音)
4)心脏和血管：视诊（心前
区隆起、心尖搏动、颈静脉怒张
和肝颈静脉回流征、颈动脉搏动、
毛细血管搏动征)触诊（心尖搏
动及心前区搏动、震颤、心包摩
擦感)叩诊（心浊音界的大小、
形状和位置)听诊（心脏瓣膜听
诊区、听诊顺序、听诊内容)
（4)腹部检查
医学全在线,搜集整,理www.lindalemus.com1)腹部分区
2)腹部检查：视诊（腹部外
形、腹壁静脉曲张、胃肠蠕动波
和肠型)触诊（腹壁紧张度、压
痛及反跳痛、腹部肿块、肝脏触
诊、脾脏触诊、膀胱触诊)叩诊
（正常腹部叩诊音、移动性浊音、
肝浊音区、叩击痛)听诊（肠鸣
音、胃振水音)
（5)神经系统检查
1)瞳孔：大小、对光反射
2)生理反射：角膜反射、腹
壁反射、膝腱反射
3)病理反射：巴宾斯基征的
临床意义
4)脑膜刺激征：颈项强直、
克尼格征、布鲁金斯基征的临床

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②

意义

2.常用实验检查

（1)实验检查
1)做好检查的护理准备和解
释工作
2)正确采集标本
3)标本采集后的处理
4)分析检查结果
（2)血液检查
1)一般检查：血红蛋白和红
细胞数测定、白细胞计数及其分
类数；正常参考值，主要临床意
义
2)其他常用血液检查：网织
红细胞计数、红细胞沉降率、血
小板计数、出血时间、凝血时间、
血块退缩实验的标本采集、参考
值和主要临床意义
（3)尿液检查
1)尿液一般检查，标本采集
法检查内容、正常参考值及临床
意义：一般检查（量、颜色、透
明度、气味、比重、酸碱度)化
学检查（尿蛋白定性、尿糖定性
实验)显微镜检查（细胞、管型)
2)尿液其他检查的标本采集
法、正常参考值和主要临床意义：
尿酮体检查、1
小时细胞排泄率测
定
（4)粪便检查
1)粪便常规检查、标本采集
法、检查内容和主要临床意义：
性状检查、显微镜检查
2)粪便隐血试验、标本采集、
参考值和临床意义
（5)常用肾功能检查
1)内生肌酐清除率
2)血尿素和血肌酐测定
3)尿浓缩与稀释功能试验

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了解

掌握

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②

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②