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2013年护士资格证外科护理:软组织急性化脓性感染

更新时间:2013/2/27 护理论坛 网校课程 在线题库 评论

软组织急性化脓性感染

是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。多由金黄色葡萄球菌引起。常发生在毛囊和皮脂腺丰富的部位。 本文导航第1页:辅导第2页:试题1.疖 疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。多由金黄色葡萄球菌引起。常发生在毛囊和皮脂腺丰富的部位。

(1) 临床表现:初起局部出现红、肿、热、痛的小结节,渐增大,结节中央团组织坏死变软,出现黄白色小脓栓,后脓栓破溃,脓液流出,炎症逐渐愈合。面部所谓“危险三角区”内的疖,如受挤压可引起化脓性海绵状静脉窦炎,严重者可危及生命。

(2) 治疗:局部用碘酊,也可用热敷或物理疗法,或外敷鱼石脂软膏或中草药。有波动时及时切开引流。必要时使用抗生素。

2. 痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,多由金黄色葡萄球菌引起。常发生在颈背部。

(1) 临床表现:局部红肿浸润,略隆起,质地坚韧医学.全在线.网站.搜集,边界不清,中央部有多个脓栓,破溃后呈蜂窝状,病人可有全身症状。唇痈易发生全身性感染。

(2) 治疗:休息、营养,应用抗生素,局部用药。必要时手术。

3.急性蜂窝织炎 急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染,致病菌主要为化脓性链球菌。

(1) 临床表现:表浅的急性蜂窝织炎局部症状明显,深在的急性蜂窝织炎全身症状明显。口底、颌下及颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息。

(2) 治疗:休息,局部理疗,肢体抬高制动,全身应用抗生素。脓肿形成后切开引流。

4.丹毒 丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,常见致病菌为溶血性链球菌。好发于下肢。

(1) 临床表现:寒战、发热,局部皮肤鲜红,压之褪色,随即恢复。下肢丹毒反复发作,可引起象皮肿。

(2) 治疗:休息,抬高患肢,应用抗生素。局部湿敷,应用青霉素。该病有传染性,应注意隔离。

5.急性淋巴管炎和淋巴结炎 多继发于其他急性感染病灶,细菌由原发病灶进入淋巴管,引起淋巴管炎,再扩散到淋巴结,引起淋巴结炎。致病菌主要为化脓性链球菌。

(1) 临床表现:淋巴管炎有畏寒、发热、头痛、乏力医学全在.线.提供.,浅层淋巴管炎可有硬而压痛的红线,深层淋巴结炎无红线,患肢肿胀压痛。急性淋巴结炎可有淋巴结肿大、压痛,严重者有全身症状。

(2) 治疗:应用抗生素,抬高患肢,热敷、理疗,脓肿形成应切开引流。脓肿急性感染后,组织坏死、液化,形成局限性脓液积聚,且有完整脓腔壁。致病菌主要为金黄色葡萄球菌。

(1) 临床表现:浅部脓肿局部红肿热痛,有波动感,深部脓肿局部红肿轻,可有明显压痛及全身症状。

(2) 治疗:切开引流,切口应低位、足够大。

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