2013年度护士资格证儿科护理：能量与营养素的需要

2013年护士资格证儿科护理：能量与营养素的需要

1．能量 小儿能量需要包括 5 个方面 ：

（1) 基础代谢 ：指在人体清醒 、安静及空腹状况下 ， 于 18 ～ 25 ℃ 环境中 ， 人体为了维持生命 ， 各器官进行最基本的生理活动所消耗的能量 。 小儿基础代谢所耗的能量约占人体所耗总能量的 50％ ～ 60 ％ 。

（2) 食物的特殊动力作用 ：婴儿期此项耗能约占总能量的 7 ％ ～ 8％ ， 年长儿占 5％ 。

（3) 生长发育 ：本项能量消耗为小儿所特有 ， 1 岁以内的约占总能量的 25 ％ ～ 30％ 。

（4) 活动 ：约占总能量的 15％ ～ 25％ 。

（5) 排泄损失 ：此项损失通常不超过总能量的 10％ 。

上述 5 项能量的总和就是小儿总的能量需要 。 1 岁以内婴儿每千克体重每日为460kJ，以后每增长 3 岁 ， 减去 42kJ ， 至 15 岁时为 200 ～ 250kJ 。

2．营养素的需要

（1) 蛋白质 ：人乳喂养者每日需要 2g ／kg ； 牛乳喂养者每日需3．5g ／kg ， 若喂植物蛋白质则每日需 4g ／kg 。www.med126.com 小儿由蛋白质所供的能量约占每日总能量的 15％ 。 蛋白质含量丰富的食物是乳类 、蛋 、肉 、鱼和豆类等 。

（2) 脂肪 ：婴幼儿每日约需脂肪4 ～ 6g ／kg ， 儿童为3g ／kg 。 脂肪所供的能量约占每日总能量的 35％ 。 含丰富脂肪的食物是乳 、肉 、鱼及各种植物油等 。

（3) 碳水化合物 ：婴儿每日需 10 ～ 12g ／kg ， 儿童为 8 ～ 10g ／kg ， 碳水化合物所供的能量约占每日总能量的 50％ 。 碳水化合物主要由谷类 、根茎类食物以及食糖供给 。

（4) 维生素 ：维生素可分为脂溶性（维生素 A 、 D 、E 和 K )与水溶性（维生素 B 和 C等)两类 。

（5) 矿物质 ：人体内的矿物质按其含量多少而分为宏量元素（如钾 、钠 、氯 、钙 、磷等)和微量元素（如铁 、铜 、锌等) 。

（6) 水 ：小儿代谢旺盛 ， 需水量相对较多 ， 婴儿每日需水量约为 150ml／kg ， 以后每增长 3 岁 ， 减去 25ml／kg ， 成人需水量每日约为 50ml／kg 。

（7) 食物纤维 ：虽无营养功能但可以促进排泄 。

A1 型题

1．婴儿饮食中 ， 三大营养素所供热量的百分比（蛋白质 ∶ 脂肪 ∶ 碳水化合物)正确的是（B)

A．15 ∶ 50 ∶ 35 B．15 ∶ 35 ∶ 50 C．25 ∶ 40 ∶ 35 D．25 ∶ 35 ∶ 40 E．25 ∶ 25 ∶ 50

2．小儿的热量需要以下哪项不正确（B)

A．基础代谢所需 B．腺体分泌所需 C．食物特殊动力作用 D．生长发育所需 E．运动所需

3．6 个月小儿对热量及水的需要量是（D)
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A．377kJ（90kcal) 、 100ml/kg B．418kJ（100kcal) 、 110ml/kg C．439kJ（105kcal)、 120m/kg

D．460kJ（110kcal) 、 150ml/kg E．502kJ（120kcal) 、 160ml/kg

4．正常婴儿 ， 每日每公斤体重需要热量（B)

A．377 ～ 418kJ（90 ～ 100kca1) B．418 ～ 460kJ（100 ～ 110kca1) C．439 ～ 418kJ（105 ～ 100kcal)

D．460 ～ 502kJ（110 ～ 120kca1) E．502 ～ 544kJ（120 ～ 130kcal)

5．婴儿每日每公斤体重需水（B)

A．100ml B．150ml C．175ml D．200ml E．250ml

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